Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации города Шелехова Иркутской области от 17 августа 2015 г. N 1161па "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление земельных участков, расположенных на территории Шелеховского городского поселения, государственная собственность на которые не разграничена, без торгов" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление земельных участков, расположенных на территории Шелеховского городского поселения, государственная собственность на которые не разграничена, без торгов"
- Приложение N 1. Примерная форма заявления для физических лиц
Приложение N 1. Примерная форма заявления для физических лиц
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
расположенных на территории
Шелеховского городского поселения,
государственная собственность на которые
не разграничена, без торгов"
Примерная форма заявления для физических лиц
В Администрацию Шелеховского городского поселения
от____________________________________________
______________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
документ, удостоверяющий личность заявителя _____
_______________________________________________
_______________________________________________
(указать номер документа удостоверяющего личность)
проживающего (-ей) по адресу:
_______________________________________________
_______________________________________________
(указать фактический адрес проживания)
адрес электронной почты
_______________________________________________
телефон________________________________________
Заявление
Прошу предоставить земельный участок ____________________________________
(в собственность за плату (бесплатно), в аренду, безвозмездное
пользование)
с кадастровым номером _______________________ площадью __________ кв.м.,
расположенный в _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(район, улица, наименование садоводства, огородничества, дачного
объединения граждан)
для _____________________________________________________________________
основание предоставления земельного участка без торгов __________________
_________________________________________________________________________
реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления
земельного участка _______________
_________________________________________________________________________
(указать в случае если земельный участок образовывался или его границы
уточнялись на основании данного решения)
"___" _____________ 20___ г. _______________ ______________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)