Приложение N 3. Расписка в приеме документов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Административному регламенту

"Выдача разрешений на установку и эксплуатацию

рекламных конструкций, аннулирование таких

разрешений, выдача предписаний о демонтаже

рекламных конструкций на территории

муниципального образования "город Саянск"

                                Расписка

                           в приеме документов

     Должностным лицом уполномоченного органа

_________________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

"____" ________________ 20___ года приняты следующие документы для выдачи

разрешения       на       установку        рекламной          конструкции

________________________________________________________________________,

        (на земельном участке, здании или ином недвижимом имуществе)

местоположение (адрес) которого ________________________________________.

От ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________:

                              (заявитель)

1. ______________________________________________________________________

         (перечень документов с указанием их наименования, реквизитов,

_________________________________________________________________________

количества экземпляров каждого из представленных документов и  количества

________________________________________________________________________.

                    листов в каждом экземпляре документа)

2. _____________________________________________________________________.

3. _____________________________________________________________________.

Порядковый номер записи в журнале регистрации заявления ________________.

_________________________________________________________________________

(контактная информация и способы  обращения, по  которым заявитель  может

узнать о ходе рассмотрения  документов и времени,  оставшемся до  ее

завершения)

Подпись должностного лица уполномоченного органа __________________

Дата _________________________________