Раздел 1. Характеристика текущего состояния сферы реализации подпрограммы 2

Раздел 1. Характеристика текущего состояния сферы реализации подпрограммы 2

С 1999 года на территории города Саянска, как и во всей Иркутской области, отмечается резкий подъем заболеваемости ВИЧ-инфекцией. На данном этапе ВИЧ-инфекция приобрела генерализованный характер, так как распространяется среди всего населения города, а не только в группах высокого риска. Количество ВИЧ-инфицированных продолжает расти за счет новых случаев: в 2014 году -52, 2012 г. - 53 случая, показатель 128,0 на 100 тыс. населения, в 2013 г. - 62 случая, показатель на 100 тысяч населения составил 157,1.

Кумулятивное число выявленных ВИЧ-позитивных на 01.07.2014 составило 773 случая, из них живущих - 520, показатель распространенности на 100 тыс. населения - 1318,0.

В настоящее время гетеросексуальный путь заражения остается ведущим, несмотря на рост удельного веса наркотического пути заражения. Из кумулятивной заболеваемости основной контингент ВИЧ-инфицированных это молодые люди от 20 до 34 лет (72,4%), из них наибольший удельный вес имеет возрастная группа 20 - 24 лет (43,5%), т.е. наиболее трудоспособный и активный возраст. По половому признаку ВИЧ-инфекция преобладает среди женского населения и распределилась между мужчинами и женщинами в соотношении 1:1,1.

В структуре социального статуса сохраняется тенденция к росту вовлечения в эпидпроцесс социально-адаптированного населения. Доля ВИЧ-инфицированных среди работающего населения в 2012 превалирует и составляет 45,8%, в 2014 г. преобладают неработающие (61,3% и 56,5% соответственно). Зарегистрировано кумулятивно умерших от ВИЧ-инфекции 207 случаев, в том числе 14 случаев в стадии СПИД (из них в 2014 г. за 6 месяцев - 19 случаев). Доля умерших от общего числа впервые зарегистрированных случаев ВИЧ-инфицирования (773 случаев) составляет 26,8%.

В течение последних трех лет отмечается незначительное снижение заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (далее - ИППП), в 1,3 раза. В структуре ИППП отмечается снижение заболеваемости гонореей (в 4,2 раза), хламидиозом (в 1,6 раза), остроконечными кондиломами (в 2 раза). Одновременно наблюдается увеличение заболеваемости сифилисом (в 1,1 раза), трихомониазом (в 0,9 раза) и половым герпесом (в 2,8 раза). Заболеваемость сифилисом в 2011 году составила 26 случаев (59,3 на 100 тыс. населения), в 2012 году - 19 случаев (43,3 на 100 тыс. населения), в 2013 году - 26 случаев (65,9 на 100 тыс. населения). По половому признаку преобладают женщины, (53,9%) По-прежнему самый высокий уровень заболеваемости сифилисом наблюдается среди молодых людей 18 - 29 лет: в 2011 г. на их долю приходилось - 53,9%, в 2012 г. - 63,2%, в 2013 г. - 69,2%, кроме того, отмечается тенденция к росту заболеваемости сифилисом среди этой возрастной группы.

Туберкулез - это проблема не только медицинская, но и социальная, требующая комплексного подхода к ее решению.

Эпидемиологическая ситуация по распространению туберкулеза на территории Иркутской области и в городе Саянске остается крайне напряженной, связана с ростом числа больных туберкулезом, увеличением числа дезадаптированных групп населения: мигрантов, беженцев, ростом числа ВИЧ-инфицированных пациентов, что обуславливает ее социальную значимость.

В 2014 году показатель заболеваемости туберкулезом по городу Саянску составил 96.9 в 2013 году - 70,9 на 100000 жителей против - 50.1 за 2012 год.

Особую тревогу вызывает заболеваемость туберкулезом детей, что является неблагоприятным прогностическим признаком развития эпидемиологической ситуации по туберкулезу на ближайшие 3 - 4 года. За 6 месяцев 2014 года заболело 2 ребенка, показатель составил 28,5 на 100000 детского населения, в 2013 году случаев впервые выявленных детей с диагнозом туберкулез не было.

Среди больных туберкулезом преобладают лица с тяжелыми формами болезни, с устойчивостью возбудителя туберкулеза к противотуберкулезным препаратам. Прекращение бактериовыделения у впервые выявленных больных отмечалось в 80% случаев за 2014 год при оптимальном показателе - 70%.

Показатель смертности от туберкулеза на территории города Саянска в 2014 году - 0, 2012 г. составил 9.4 на 100000 жителей, за 2013 год смертность возросла и составила 10,1 на 100000 населения.

В г.Саянске отмечен рост тяжелых и осложненных форм туберкулеза. Увеличилось число пациентов с бациллярными формами. Одна из причин роста - позднее обращение пациентов за медицинской помощью и недостаточная эффективность профилактических мероприятий.