Приложение 5

Приложение 5

к Приказу Службы потребительского рынка и

лицензирования Иркутской области

от 14 декабря 2015 г. N 36-СПР

                             "Приложение*(1)

           к заявлению о продлении действия лицензии на

             розничную продажу алкогольной продукции

_________________________________________________________________________

        (полное и (или) сокращенное наименование организации,

_________________________________________________________________________

                  организационно-правовая форма)

Прошу продлить  срок действия лицензии на осуществление розничной продажи

алкогольной продукции на следующем обособленном подразделении:

Обособленное подразделение _____________________________________________,

                         (тип и наименование обособленного подразделения)

расположенное по адресу: ________________________________________________

________________________________________________________________________.

КПП обособленного подразделения: _______________________________________.

Принадлежность занимаемых площадей: _____________________________________

________________________________________________________________________.

          (свидетельство о государственной регистрации права,

                      договор аренды и т.п.)

Площади стационарного торгового объекта и складского помещения,

предназначенные для осуществления розничной продажи алкогольной продукции

согласно схеме объекта:

стационарного торгового объекта*(2) _________ кв.м;

складского помещения _________ кв.м.

Наличие контрольно-кассовой техники: ___________________________________.

                                             (указать реквизиты)

Наличие установленного  оборудования для учета объема оборота алкогольной

продукции,   оснащенного   техническими   средствами  фиксации и передачи

информации об объеме оборота алкогольной продукции в ЕГАИС, _____________

________________________________________________________________________.

                        (указать реквизиты)

Нестационарный объект общественного питания (сезонный/на железнодорожном/

водном/воздушном транспорте)*(3) _______________________________________.

                                          (указать нужное)

Сведения, указанные в приложении к заявлению о продлении срока   действия

лицензии на розничную продажу алкогольной продукции, подтверждаю.

_______________________ ________________ ________________________________

    (должность)           (подпись)                  (Ф.И.О.)

М.П.*(4)

--------------------------------

*(1)    Приложение     заполняется   отдельно    на  каждое  обособленное

подразделение.

*(2)  Под стационарным  торговым   объектом   понимаются здание или часть

здания,  строение  или  часть  строения, сооружение или часть сооружения,

специально  оснащенные  оборудованием, предназначенным и используемым для

выкладки,  демонстрации  товаров,  обслуживания  покупателей и проведения

денежных  расчетов  с  покупателями при продаже товаров, прочно связанные

фундаментом    такого    здания,    строения   с  землей  и  подключенные

(технологически    присоединенные)    к    сетям   инженерно-технического

обеспечения.

*(3)  Заполняется,  если  объект  общественного  питания  заявляется

сезонным, находится на железнодорожном, водном, воздушном транспорте.

*(4) Печать проставляется при ее наличии у заявителя.".