Приложение 2. Заявление о перечислении субсидии в целях возмещения затрат в связи с производством и (или) переработкой (в том числе на арендованных основных средствах) сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и оказанием услуг в области сельского хозяйства на уплату страховой премии по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства и по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства в Иркутской области

Приложение 2

к Приказу Министерства

сельского хозяйства

Иркутской области

от 30 марта 2017 г. N 23-мпр

"Утверждена

Приказом Министерства

сельского хозяйства

Иркутской области

от 30 марта 2017 г. N 23-мпр

                                                                  (форма)

                                             Министру сельского хозяйства

                                                        Иркутской области

                               Заявление

о перечислении субсидии в целях возмещения затрат в связи с производством

  и (или) переработкой (в том числе на арендованных основных средствах)

   сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и оказанием услуг

  в области сельского хозяйства на уплату страховой премии по договорам

      сельскохозяйственного страхования в области растениеводства

и по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства

                          в Иркутской области

_________________________________________________________________________

       (полное наименование организации, ИП, КФХ юрид. адрес)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

КПП ____________________, ОКТМО _______________________, ИНН __________ ,

номер телефона __________________________________________________________

     в  соответствии  с постановлением Правительства Иркутской области от

21  марта  2013  года  N 91-пп "Об утверждении Положения о предоставлении

субсидий  из  областного  бюджета  в  целях  возмещения  затрат в связи с

производством  и (или) переработкой (в том числе на арендованных основных

средствах)  сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и оказанием

услуг  в  области  сельского  хозяйства  на  уплату  страховой  премии по

договорам  сельскохозяйственного  страхования в Иркутской области" (далее

-  Положение),  просит министерство сельского хозяйства Иркутской области

предоставить субсидию в размере _____________________ рублей

_________________________________________________________________________

                           (сумма прописью)

_________________________________________________________________________

     из  областного  бюджета,  в  том  числе за счет средств федерального

бюджета,  в  целях  возмещения  затрат  в  связи  с производством и (или)

переработкой    (в    том   числе  на  арендованных  основных  средствах)

сельскохозяйственной  продукции,  выполнением  работ  и оказанием услуг в

области  сельского  хозяйства  на  уплату  страховой  премии по договорам

сельскохозяйственного    страхования   в  области  растениеводства  и  по

договорам  сельскохозяйственного  страхования  в области животноводства в

Иркутской области,

     и перечислить в страховую организацию,

_________________________________________________________________________

                 (наименование страховой организации)

_____________________________________________________________________________________

КПП______________________, ОКТМО _________________, ИНН __________________________ ,

БИК ______________________, Банк _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

расчетный счет _______________________________________________________________________

     Выражаю  согласие  на  осуществление  проверок  соблюдения  условий,

целей  и  порядка  предоставления  субсидий,  а также подтверждаю, что не

получал  (а)  средства  из  соответствующего  бюджета  бюджетной  системы

Российской  Федерации  в  соответствии  с  иными  нормативными  правовыми

актами,  муниципальными  правовыми  актами на возмещение затрат в связи с

производством  и (или) переработкой (в том числе на арендованных основных

средствах)  сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и оказанием

услуг  в  области  сельского  хозяйства  на  уплату  страховой  премии по

договорам  сельскохозяйственного  страхования в области растениеводства и

по  договорам  сельскохозяйственного страхования в области животноводства

в  Иркутской  области,  на первое число месяца, предшествующего месяцу, в

котором планируется заключения Соглашения.

     Предупрежден(а)  об  ответственности  за представление недостоверных

документов  (сведений)  в  соответствии  с действующим законодательством.

Против проверки представленных мной сведений не возражаю.

     Выражаю согласие на осуществление проверок соблюдения условий, целей

и порядка предоставления субсидий, а также подтверждаю, что не получал(а)

средства   из   соответствующего   бюджета   бюджетной системы Российской

Федерации   в   соответствии с   иными   нормативными   правовыми актами,

муниципальными    правовыми  актами   на   возмещение    затрат в связи с

производством и (или) переработкой (в том числе на арендованных  основных

средствах) сельскохозяйственной продукции, выполнением работ и  оказанием

услуг в области сельского хозяйства на   уплату   страховой   премии   по

договорам сельскохозяйственного страхования в области   растениеводства и

по договорам сельскохозяйственного страхования в области   животноводства

в Иркутской области, на первое число месяца, предшествующего    месяцу, в

котором планируется заключения Соглашения.

     Предупрежден(а) об ответственности за представление    недостоверных

документов (сведений) в соответствии с действующим законодательством.

     Против проверки представленных мной сведений не возражаю.

     Приложение:

     1) ___________________________________________ на ___ л. в ___ экз.;

     2) ___________________________________________ на ___ л. в ___ экз.;

     3) ___________________________________________ на ___ л. в ___ экз.;

     4) ___________________________________________ на ___ л. в ___ экз.;

     5) ___________________________________________ на ___ л. в ___ экз.;

     6) ___________________________________________ на ___ л. в ___ экз.;

     7) ___________________________________________ на ___ л. в ___ экз.

     Руководитель: ___________/ ___________________ ___________________

                    (подпись)  (расшифровка подписи)     (должность)

     М.П.                     "___" ____________________ 20 ____ года".

          (при наличии)