Приложение N 4. Заявка на перечисление субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 17 апреля 2017 г. N 031-06-363/7 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4

к Порядку

предоставления субсидий юридическим лицам,

индивидуальным предпринимателям и физическим

лицам в целях финансового обеспечения затрат

в связи с выполнением работ (оказанием услуг) при

осуществлении деятельности, направленной

на достижение общественно значимых (полезных)

целей, в рамках оказания социальной

поддержки жителям г.Иркутска

(с изменениями от 15 декабря 2009 г., 30 декабря 2011 г.

от 7 августа 2013 г., 5 сентября 2014 г., 29 декабря 2015 г., 17 апреля 2017 г.)

                    Наименование получателя субсидии

                     Заявка N ____ от ____________

   на перечисление субсидии по договору от ____________ N ____________

Пункт п/п	Наименование мероприятия	Сумма, руб.
Всего:

     Сумма прописью: ____________________________________________

Подписи:

Руководитель юридического лица/ИП/ физического лица ______________ Ф.И.О.

Бухгалтер (при наличии)                             ______________ Ф.И.О.

МП (при наличии)

Заместитель мэра - председатель комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

Т.Н.Эдельман

Начальник департамента здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

Н.В.Тарабан