Приложение N 5. Заявление для получения доверенности

ГАРАНТ:

Настоящее приложение в части, касающейся предоставления муниципальной услуги в электронной форме, вступает в силу с момента возникновения технической возможности предоставления муниципальной услуги в электронной форме

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 12 мая 2017 г. N 031-06-440/7 настоящее приложение дополнено приложением N 5

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Принятие решений о передаче в собственность

граждан жилых помещений в порядке приватизации"

                         Начальнику департамента правовой работы аппарата

                                            администрации города Иркутска

                                          _______________________________

                                          от ____________________________

                                          _______________________________

                                                  проживающего по адресу:

                                         г.Иркутск, _____________________

                                          _______________________________

                                         Тел. ___________________________

                               Заявление

     Прошу выдать мне    доверенность    на    представление    интересов

муниципального образования город Иркутск по   договору   передачи   жилых

помещений в  собственность   граждан   от "____" _____________ ______ г.,

в связи с (указать причину):

      истечением срока действия ранее выданной доверенности;

      утратой ранее выданной доверенности.

     "____" _______________ 20____ г.     Подпись _______________________

     "____" _______________ 20____ г.   __________