Приложение 1.1. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Иркутской области от 3 июня 2014 г. N 55-ОЗ настоящий Закон дополнен приложением N 1.1, вступающим в силу через 10 дней после дня официального опубликования названного Закона

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1.1

к Закону Иркутской области

от 6 апреля 2011 г. N 18-ОЗ

"О выборах депутатов

Законодательного Собрания

Иркутской области"

                             Подписной лист

               Выборы депутатов Законодательного Собрания

                           Иркутской области

                    "_____" _______________________года

                            (дата голосования)

Мы,   нижеподписавшиеся,   поддерживаем   выдвижение   областного  списка

кандидатов в депутаты  Законодательного  Собрания  Иркутской  области  от

избирательного объединения ______________________________________________

________________________________________________________________________,

               (наименование избирательного объединения)

во главе которого находятся: ____________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилии, имена и отчества не менее чем первых трех кандидатов

           из общеобластной части областного списка кандидатов)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Дата внесения подписи	Подпись
1
2
_

Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и

     номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с

     указанием даты его выдачи, наименования или кода выдавшего его

 органа, подпись лица, осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения)

Уполномоченный представитель избирательного объединения _________________

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

Специальный избирательный счет N ________________________________________

_________________________________________________________________________

     Примечание.    Если  у  кандидата,  данные  которого  указываются  в

подписном  листе,  имелась или имеется судимость, в подписном листе после

отчества  кандидата  указываются  сведения  о  судимости  кандидата. Если

кандидат,  сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о

согласии    баллотироваться    в  соответствии  с  пунктом  2  статьи  33

Федерального  закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на

участие    в   референдуме  граждан  Российской  Федерации"  указал  свою

принадлежность    к    политической    партии  либо  иному  общественному

объединению  и  свой  статус  в  данной  политической  партии либо данном

общественном  объединении, сведения об этом указываются в подписном листе

после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.