Приложение N 4. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

Приложение 4

к Закону Иркутской области

от 6 апреля 2011 г. N 18-ОЗ

                              Сведения                                   

о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату    

     на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах(1)       

      Я, кандидат _______________________________________________________

________________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

сообщаю сведения  о  размере и  об источниках  своих  доходов, имуществе,

принадлежащем  мне на  праве собственности  (в  том   числе  совместной),

о вкладах в банках, ценных бумагах:

ГАРАНТ:

Начало таблицы. См. окончание

Фамилия, имя, отчество	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Доходы(1)	Имущество
			Недвижимое имущество						Транспортные средства
		Источник выплаты дохода, сумма (руб.)(2)	Земельные участки	Жилые дома	Квартиры	Дачи	Гаражи	Иное недвижимое имущество	Вид(3), марка, модель, год выпуска
			Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)	Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. См. начало

Фамилия, имя, отчество	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Денежные средства, находящиеся на счетах в банках	Акции и иное участие в коммерческих организациях	Иные ценные бумаги
		Наименование и место нахождения (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.)(4)	Наименование и организационно-правовая форма организации(5), место нахождения (адрес), доля участия (%)(6)	Вид ценной бумаги(7), лицо, выпустившее ценную бумагу, общая стоимость (руб.)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

"

"

г.

(подпись кандидата)

      Примечание. При  представлении  сведений о размере и об  источниках

доходов,  имуществе,  принадлежащем  кандидату  на  праве  собственности,

о  вкладах  в  банках,  ценных бумагах вспомогательные линии, подстрочные

и  постраничные  примечания,  указанные  в  настоящем  приложении,  могут

не воспроизводиться.

      ___________________

      (1) Сведения,  за  исключением  сведений  о  доходах,   указываются

по  состоянию  на первое число месяца, в котором осуществлено официальное

опубликование (публикация) решения о назначении выборов.

      (2) Указываются  доходы  (включая  пенсии,  пособия,  иные выплаты)

за год, предшествующий году  назначения выборов, полученные от физических

и (или)  юридических  лиц,  являющихся налоговыми агентами в соответствии

с  федеральными  законами,  организаций,  осуществляющих  соответствующие

выплаты.

      (3) Доход,   полученный  в иностранной валюте, указывается в рублях

по  курсу  Центрального  банка  Российской  Федерации  на  дату получения

дохода.

      (4) Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт,

грузовой   автотранспорт,  прицепы,   водный   транспорт  и  другие  виды

транспорта.

      (5) Для  счетов  в  иностранной валюте остаток указывается в рублях

по курсу Центрального банка Российской Федерации.

      (6) Указываются  полное  или  сокращенное  наименование организации

и  ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,   общество

с    ограниченной    ответственностью,   товарищество,   производственный

кооператив и другие).

      (7) Доля  участия  выражается  в  процентах  от уставного капитала.

Для  акционерных  обществ  указываются номинальная стоимость и количество

акций.

      (8) Указываются  все  ценные  бумаги  по видам (облигации, векселя,

чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.