Приложение 1. Сведения о больных наркоманией и лицах, употребляющие наркотические средства с вредными последствиями ежемесячно до 1 числа месяца, следующего за отчетным

Приложение 1

к Приказу Министерства здравоохранения

Иркутской области

от 9 декабря 2013 г. N 222-МПР

                                 Сведения

                      о больных наркоманией и лицах,

           употребляющие наркотические средства с вредными последствиями

                ежемесячно до 1 числа месяца, следующего за отчетным

	Наименование медицинской организации							период
N строки	Наименование показателя	Всего	в том числе									из них ВИЧ - инф.
			0-14 лет			15-18 лет			с 18 лет и старше
			всего	муж	жен	всего	муж	жен	всего	муж	жен	Всего	муж	жен
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
1	Число заболеваний наркоманией и употребление наркотиков с вредными последствиями, зарегистрированных учреждением
1.1	в том числе синдром зависимости от наркотических веществ (наркомании)
1.1.1	из них впервые в жизни
1.2	употребление наркотиков с вредными последствиями
1.2.1	из них впервые в жизни
2	Взято под наблюдение. Всего
2.1	в т.ч. взято под диспансерное наблюдение
2.1.1	из них впервые в жизни
2.2	в т.ч. взято на профилактический учет
2.2.1	из них впервые в жизни
3	Снято с наблюдения (кроме случаев, снятия в связи со смертью). Всего
3.1	- диспансерная группа
3.1.1	из них с длительным воздержанием
3.2	- профилактическая группа
4	Число больных наркоманией, снятых с наблюдения в связи со смертью. ВСЕГО
4.1	- число умерших, по причине психического заболевания
4.2	- число умерших по причине острого отравления (передозировка) наркотиками
4.3	- число умерших, по причине соматического заболевания
4.4	- число умерших, по причине самоубийства
4.5	- число умерших, по причине несчастного случая
4.6	- число умерших, другие причины
4.7	- число умерших, неизвестно
5	Количество пациентов, состоящих под наблюдением у врача - нарколога
	из них на:
5.1	диспансерном наблюдении
5.2	профилактическом учете
5.3	Переведено из профилактической группы на диспансерное наблюдение
6	Пролечено пациентов. Всего
	из них:
6.1	- амбулаторно
6.2	- стационарно
7	Из числа больных, с диагнозом зависимости от наркотиков, состоящих под наблюдением, находятся в ремиссии (строка 3.1)
7.1	- от 6 мес. до года
7.2	- от 1 до 2 лет
7.3	- свыше 2 лет
8	Реабилитация
8.1	Пациенты вступившие в процесс реабилитации
8.1.1	- амбулаторно
8.1.2	- стационарно
8.2	Успешно закончили реабилитацию
8.2.1	- амбулаторно
8.2.2	- стационарно
8.3	Отказались от реабилитации
8.3.1	- амбулаторно
8.3.2	- стационарно
8.4	Находятся на реабилитации
8.4.1	- амбулаторно
8.4.2	- стационарно
8.5	Прошли реабилитацию по решению суда
9	Количество вызовов СМП по причине острого отравления (по диагнозу карт вызова СМП)
	в том числе:
9.1	передозировка наркотиками
9.2	психотропными веществами
10	Число лиц, обратившихся на консультацию врача психиатра - нарколога, по направлению врачей других специальностей
11	Количество лиц. направленных на медицинское освидетельствование на состояние наркотического опьянения
11.1	из них с подтвержденным заключением наркотического опьянения

Руководитель

_________________

_______________________________

М.П.

(подпись)

(расшифровка подписи)

Исполнитель

_________________

_______________________________

(должность)

(расшифровка подписи)