Приложение N 1. Заявка на получение субсидии на финансовое обеспечение (возмещение) затрат в связи с выполнением работ (оказанием услуг) при осуществлении деятельности, направленной на достижение общественно значимых (полезных) целей, в рамках оказания социальной поддержки жителям г.Иркутска

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 7 августа 2013 г. N 031-06-2167/13 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Порядку

предоставления субсидий юридическим лицам,

индивидуальным предпринимателям и физическим

лицам в целях финансового обеспечения (возмещения) затрат

в связи с выполнением работ (оказанием услуг) при

осуществлении деятельности, направленной

на достижение общественно значимых (полезных)

целей, в рамках оказания социальной

поддержки жителям г.Иркутска

(с изменениями от 30 декабря 2011 г.,

от 7 августа 2013 г.)

     Председателю  конкурсной  комиссии  по  предоставлению  из   бюджета

г.Иркутска субсидий юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям  и

физическим лицам в целях финансового  обеспечения  (возмещения)  затрат в

связи   с   выполнением   работ  (оказанием  услуг)   при   осуществлении

деятельности, направленной на достижение общественно значимых  (полезных)

целей,   в   рамках   оказания  социальной  поддержки  жителям г.Иркутска

_________________________________________________________________________

                                Заявка

   на получение субсидии на финансовое обеспечение (возмещение) затрат

     в связи с выполнением работ (оказанием услуг) при осуществлении

      деятельности, направленной на достижение общественно значимых

    (полезных) целей, в рамках оказания социальной поддержки жителям

                             г.Иркутска

     Прошу  предоставить  субсидию  в   целях   финансового   обеспечения

(возмещения) части затрат в  связи с выполнением работ (оказанием  услуг)

при  осуществлении  деятельности, направленной на  достижение общественно

значимых (полезных) целей, в рамках оказания социальной поддержки жителям

г.Иркутска

     1. Название проекта.

     2. Наименование заявителя (наименование юридического лица;  фамилия,

имя, отчество индивидуального предпринимателя, физического лица).

     3.  Краткая  характеристика  деятельности,  достигнутые   результаты

работы.

     4. Юридический   адрес   (для  юридических   лиц),  почтовый   адрес

индивидуальных предпринимателей и физических лиц, банковские реквизиты.

     5. Руководитель проекта

     6. Контактные телефоны

     7. Место реализации проекта.

     8. Сроки реализации проекта.

     9. Количество участников.

     10. Заявляемая  стоимость  проекта, руб.,  в том числе запрашиваемая

сумма, руб.

     11. Планируемое привлечение средств массовой информации.

     12. Источники финансирования.

     Руководитель проекта

     МП

     "___" ____________ 200_ г.

Заместитель мэра - председатель комитета по социальной политике и культуре

В.Ф.Вобликова

Начальник департамента здравоохранения и социальной помощи населению

И.И.Губанова