Приложение N 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 27 сентября 2016 г. N 031-06-883/6 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешений на строительство,

продление срока действия разрешений

на строительство"

(с изменениями от 27 сентября 2016 г.)

                                  Начальнику отдела выдачи разрешительной

                                     документации департамента реализации

                                      градостроительной политики комитета

                                            по градостроительной политике

                                                 администрации г.Иркутска

                                    _____________________________________

                                   от ___________________________________

                                     (указывается полное наименование

                                  заявителя, его реквизиты, юридический и

                                        почтовый адрес и фактическое

                                      месторасположение (последнее при

                                   отличии от юридического адреса) - для

                                  юридических лиц; фамилия, имя, отчество

                                     заявителя (последнее при наличии),

                                    почтовый адрес, паспортные данные с

                                    указанием прописки - для физических

                                                     лиц)

                               Заявление

     Прошу выдать разрешение на  строительство,  реконструкцию,  продлить

срок действия разрешения на строительство  (ненужное вычеркнуть)  объекта

индивидуального жилищного строительства _________________________________

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

расположенного на земельном участке по адресу: __________________________

     Приложения:

     1) правоустанавливающие документы на земельный участок;

     2) градостроительный план земельного участка;

     3) схема планировочной организации земельного участка с обозначением

места размещения объекта индивидуального жилищного строительства.

     Способ получения заявителем обратной корреспонденции:

     ____________________________ (указать: либо в форме электронного

                      документа, подписанного усиленной квалифицированной

                                    электронной подписью отправлением)

     Дата ____________ Подпись/расшифровка подписи ______________________