Приложение N 4. Согласие на обработку администрацией города Иркутска персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 11 февраля 2016 г. N 031-06-69/6 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Дача согласия на обмен жилыми помещениями,

предоставленными по договорам социального

найма и заключение (расторжение)

договора социального найма"

(с изменениями от 11 февраля 2016 г.)

                                 Начальнику отдела учета и предоставления

                                   жилья департамента правовой и кадровой

                                 работы аппарата администрации г.Иркутска

                                   ______________________________________

                                 от ____________________________________,

                                              проживающей(-го) по адресу:

                                   ______________________________________

                                         дом. тел. _____________________,

                                         раб. тел. ______________________

                                 Согласие

      на обработку администрацией города Иркутска персональных данных

Я, _____________________________________________________________________,

паспорт серия _________ N ______________ выдан __________________________

_________________________________________________________________________

зарегистрирован(ная) по адресу: ________________________________________.

     Настоящим  даю  свое  согласие  на  обработку  администрацией города

Иркутска  (далее  -  Оператор)  (включая получение от меня и/или от любых

третьих    лиц,    с   учетом  требований  действующего  законодательства

Российской  Федерации) моих персональных данных и подтверждаю, что, давая

такое  согласие,  я  действую  своей  волей  и в своем интересе. Согласие

дается  мною  для  целей  осуществления  администрацией  города  Иркутска

действий,  предусмотренных  административным  регламентом  предоставления

муниципальной    услуги  "Дача  согласия  на  обмен  жилыми  помещениями,

предоставленными    по    договорам    социального   найма  и  заключение

(расторжение) договора социального найма".

     Настоящим я признаю, что:

     -    обработка   персональных  данных  осуществляется  Оператором  с

применением  следующих  основных  способов  (но,  не  ограничиваясь ими):

хранение,  запись  на  электронные  носители  и  их хранение, составление

различных перечней;

     -  Оператор  вправе  в  необходимом объеме раскрывать информацию обо

мне  лично  (включая  мои  персональные  данные)  третьим  лицам, а также

предоставлять  таким  лицам  соответствующие  документы, содержащие такую

информацию в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

     Примечание:

     В  случае  недееспособности субъекта персональных данных согласие на

обработку  его  персональных  данных  дает  в  письменной  форме законный

представитель субъекта персональных данных.

"____" ______________ 20___ г. ___________ ______________________________

     Я, ________________________________________________________________,

паспорт серия _______________ N _____________ выдан _____________________

_________________________________________________________________________

зарегистрирован(ная) по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

дом. тел. ____________________, раб. тел. _______________________,

настоящим   даю  свое   согласие  на   обработку  администрацией   города

Иркутска  (далее  -  Оператор)  (включая получения от меня и/или от любых

третьих    лиц,    с   учетом  требований  действующего  законодательства

Российской  Федерации) моих персональных данных и подтверждаю, что, давая

такое  согласие,  я  действую  своей  волей  и в своем интересе. Согласие

дается  мною  для  целей  осуществления  администрацией  города  Иркутска

действий,  предусмотренных  административным  регламентом  предоставления

муниципальной    услуги  "Дача  согласия  на  обмен  жилыми  помещениями,

предоставленными    по    договорам    социального   найма  и  заключение

(расторжение) договора социального найма".

     Настоящим я признаю, что:

     -    обработка   персональных  данных  осуществляется  Оператором  с

применением  следующих  основных  способов  (но,  не  ограничиваясь ими):

хранение,  запись  на  электронные  носители  и  их хранение, составление

различных перечней.

     -  Оператор  вправе  в  необходимом объеме раскрывать информацию обо

мне  лично  (включая  мои  персональные  данные)  третьим  лица,  а также

предоставлять  таким  лицам  соответствующие  документы, содержащие такую

информацию в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

     Примечание:

     В  случае  недееспособности субъекта персональных данных согласие на

обработку  его  персональных  данных  дает  в  письменной  форме законный

представитель субъекта персональных данных.

"___" ______________ 20___ г.    _______________    _____________________

Заместитель мэра - руководитель аппарата администрации города Иркутска

Ю.С.Ефимова

Начальник отдела учета и предоставления жилья департамента правовой работы аппарата администрации города Иркутска

Е.В.Пешкова