Приложение N 1. Заявление

ГАРАНТ:

Настоящее приложение вступает в силу с момента возникновения технической возможности предоставления муниципальной услуги в электронной форме

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 29 ноября 2016 г. N 031-06-1033/6 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с момента возникновения технической возможности предоставления муниципальной услуги в электронной форме

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Прием в муниципальную собственность

города Иркутска приватизированных

жилых помещений"

(с изменениями от 28 июня, 29 ноября 2016 г.)

                                          Заместителю мэра - руководителю

                                   аппарата администрации города Иркутска

                                          _______________________________

                                         от ____________________________,

                                              (Ф.И.О. всех собственников)

                                             проживающего(-их) по адресу:

                                   ______________________________________

                                  тел. __________________________________

                                Заявление

     Прошу    (просим)   принять  в  муниципальную  собственность  города

Иркутска  принадлежащее  мне  (нам) на праве (общей долевой, единоличной,

совместной)  собственности  жилое  помещение,  расположенное  по  адресу:

г.Иркутск,  ул. (пер., мкр., бул.) _______________________________, дом N

___,  квартира  N  ___,  и  заключить  договор  социального  найма жилого

помещения.  Договор  социального  найма  жилого  помещения прошу (просим)

заключить на имя

________________________________________________________________________.

                                 Ф.И.О.

     В договор социального найма жилого помещения включить:

N	Фамилия, имя, отчество	Данные паспорта (свидетельства о рождении)	Подписи
1
2
3
4
5
6

Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

/--\

|  |Единое окно

|--|

|  |МФЦ

|--|

|  |По  почте  (в  случае  направления  отказа   в   предоставлении

|  |муниципальной услуги, в приеме документов, уведомления)

\--/

/--\

|  |В  форме  электронного  документа,  подписанного   усиленной

|  |квалифицированной электронной подписью.

\--/

"____" ______________ 20____          ________________________________

                                                  подпись