Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 7 июня 2017 г. N 031-06-565/7 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Принятие на учет граждан в качестве

нуждающихся в жилых помещениях

для социальной защиты в Иркутском

городском специальном жилом доме"

(с изменениями от 28 июня 2016 г., 7 июня 2017 г.)

                                  Начальнику департамента правовой работы

                                   аппарата администрации города Иркутска

                                     ____________________________________

                                    от __________________________________

                                                    Ф.И.О.

                                     ____________________________________

                                         проживающего(ей) по адресу:

                                     ____________________________________

                                   тел. _________________________________

                                Заявление

     Прошу  принять  на  учет  граждан  в  качестве  нуждающихся  в жилых

помещениях  для социальной защиты в Иркутском городском специальном жилом

доме составом семьи ___ человек(а).

     Отношусь к следующей категории граждан:

_________________________________________________________________________

(для ветеранов труда, неработающих пенсионеров указывается, в том числе,

                      трудная жизненная ситуация)

     Условия проживания и состав семьи: _________________________________

                          (указываются условия проживания и состав семьи)

_________________________________________________________________________

     К заявлению прилагаю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

Дата ______________________                     _________________________

                                                    Подпись заявителю

Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

	Единое окно
	Многофункциональный центр
	Почтовым отправлением по адресу проживания, указанному в заявлении

Заместитель мэра - руководитель аппарата администрации города Иркутска

Ю.С.Ефимова

И.о. начальника отдела учета и предоставления жилья департамента правовой работы аппарата администрации г.Иркутска

Т.В.Довиденко