Приложение N 1. Заявление о предоставлении единовременной социальной выплаты

Приложение N 1

к Положению о порядке предоставления

дополнительной меры социальной поддержки

спортсменам, тренерам, осуществляющим

деятельность на территории города Иркутска,

добившимся высоких спортивных результатов,

в виде единовременной социальной выплаты

                            Начальнику управления по физической культуре,

                                        спорту и молодежной политике КСПК

                                                 администрации г.Иркутска

                                                          Д.В. Абрамовичу

                                  Заявление

             о предоставлении единовременной социальной выплаты

     В связи с достижением высоких спортивных результатов _______________

     ___________________________________________________________________,

     прошу предоставить  дополнительную меру социальной  поддержки в виде

единовременной социальной выплаты _______________________________________

_________________________________________________________________________

                             (Ф.И.О. заявителя)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     - копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;

     -    справка    из  спортивной  организации,  зарегистрированной  на

территории   г.Иркутска,  где  осуществляет  деятельность  спортсмен  или

тренер;

     -  справка  с  места  учебы  - для учащихся школ, а также учащихся и

студентов  дневных  отделений  высших  и  средних  учебных заведений (при

отсутствии сведений из спортивной организации);

     -  справка  с  места  работы  из  организации, зарегистрированной на

территории    г.Иркутска    (при    отсутствии   сведений  из  спортивной

организации);

     -  документы,  подтверждающие  факт  достижения высокого спортивного

результата    (копия   (выписка)  протокола  соревнований,  свидетельств,

дипломов, грамот и т.д.);

     - документ, подтверждающий наличие банковского счета заявителя.

                                      Дата "____" _______________________

                                      Подпись ___________________________