Приложение N 7. Заявление о приостановлении выплаты пенсии за выслугу лет

Приложение N 7

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Назначение и выплата пенсии за выслугу лет

гражданам, замещавшим должности

муниципальной службы города Иркутска"

                                                  Начальнику департамента

                                      здравоохранения и социальной помощи

                                населению комитета по социальной политике

                                 и культуре администрации города Иркутска

                                  от ____________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                   ______________________________________

                                       (адрес фактического проживания)

                                  тел. __________________________________

                              Заявление

             о приостановлении выплаты пенсии за выслугу лет

     Прошу мне, __________________________________________, приостановить

                        (фамилия, имя, отчество)

выплату пенсии за выслугу лет,  в связи с замещением (нужное подчеркнуть)

государственной   должности  Российской  Федерации; должности федеральной

государственной  гражданской  службы;  государственной должности субъекта

Российской   Федерации;  должности   государственной  гражданской  службы

субъекта   Российской   Федерации;   выборной   муниципальной  должности;

должности муниципальной службы. Принят(а) на должность __________________

_____________________________________________ с______._______.201__ года.

    К заявлению прилагаю следующие документы (нужное подчеркнуть):

    - справка с места работы;

    - копия  правового   акта  о  приеме  на работу,  заверенная  отделом

кадровой работы.

     "_____" ____________ 20__г.                 ________________________

                                                   (подпись заявителя)

     Заявление зарегистрировано "____" _________ 20___ г. N _____________