Приложение N 2. Акт обследования объектов животноводства, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации (стихийного бедствия)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Перечню документов, необходимых для

подтверждения чрезвычайных ситуаций

или стихийных бедствий

                                      Акт

            обследования объектов животноводства, пострадавших

         в результате чрезвычайной ситуации (стихийного бедствия)

N ______                                   от "___" _____________ 201_ г.

1. Характеристика стихийного бедствия:

________________________________________________________________________.

    (наименование, сроки, интенсивность, номер и дата метеосправки,

                           прилагаемой к акту)

2. Полное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя

________________________________________________________________________.

   (полное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

3. Сокращенное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя

________________________________________________________________________.

  (сокращенное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

4. ИНН/ОГРН _____________/_________________.

5. ОКВЭД ________________

6. Юридический адрес

_________________________________________________________________________

     (почтовый индекс и адрес согласно учредительным документам)

7. Почтовый адрес

_________________________________________________________________________

         (почтовый индекс и адрес фактического местонахождения)

8. Комиссия в составе:

председатель комиссии - _________________________________________________

________________________________________________________________________,

руководитель сельскохозяйственного товаропроизводителя___________________

________________________________________________________________________,

соответствующие специалисты сельскохозяйственного товаропроизводителя____

________________________________________________________________________,

                          (должность, Ф.И.О.)

представитель районной администрации_____________________________________

________________________________________________________________________,

                          (должность, Ф.И.О.)

представитель службы ветеринарии ________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (должность, Ф.И.О.)

и другие заинтересованные лица __________________________________________

________________________________________________________________________.

                       (должность, Ф.И.О.)

9. В результате      обследования      комиссия    установила      гибель

сельскохозяйственных животных и птицы:

Наименование животных и птицы по половозрастным группам	Количество животных
	общее поголовье, голов	погибших или вынужденно убитых, голов
1	2	3
...

     10. Комиссия приняла следующее решение:

     Произвести  списание  животных  (птицы)  согласно  актам  на выбытие

животных  и  птицы (забой, прирезка и падеж) (Типовая межотраслевая форма

N  СП-54,  утверждена  Постановлением  Госкомстата  России от 29 сентября

1997 года N 68);

     другое (указать принятое решение)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     11.  Общая  сумма материального ущерба составила ______________ тыс.

руб.

     12. Затраты, связанные с гибелью сельскохозяйственных животных,

     покрываются:

     -  за  счет  собственных средств хозяйства ____________________ тыс.

руб.;

     -  за  счет  средств местного бюджета _________________________ тыс.

руб.

     13.  В  случае  недостаточности  или  отсутствия собственных средств

сделать запись с просьбой в вышестоящие инстанции.

     Подписи членов комиссии:

     Председатель                                                комиссии

_________________________________________________________________________

                           (должность, подпись, Ф.И.О.)

Члены комиссии

_________________________________________________________________________

                       (должность, подпись, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                (должность, подпись, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                   (должность, подпись, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

                    (должность, подпись, Ф.И.О.)

М.П.