Приложение N 1. Заявление о согласии на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 25 марта 2015 г. N 031-06-278/5 настоящее приложение дополнено приложением N 1

Приложение N 1

к Порядку

                             Заявление

             о согласии на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                            (фамилия, имя, отчество)

     Проживающий (ая) по адресу:

________________________________________________________________________,

паспорт ____________________________, выданный _____ ____________ ____ г.

              (номер, серия)

даю согласие            администрации г.Иркутска

_________________________________________________________________________

                     (наименование организации)

     на  обработку  моих персональных данных в рамках Положения о порядке

предоставления  социальных  выплат  на  частичную  оплату первоначального

взноса   на  строительство  жилья,  утвержденного  решением  Думы  города

Иркутска от 29.05.2006 N 004-20-250344/6 с целью:

     включения е Реестр для получения социальных выплат;

     предоставления  социальной  выплаты  из  бюджета  города Иркутска на

частичную оплату первоначального взноса на строительство жилья.

     (нужно; подчеркнуть)

     Действия   с  моими  персональными  данными  включают  в  себя  сбор

персональных  данных, их накопление, систематизацию, хранение и уточнение

(обновление,    изменение)    при  необходимости,  в  необходимом  объеме

раскрывать  информацию  обо  мне  лично (включая мои персональные данные)

третьим   лицам,  а  также  предоставлять  таким  лицам,  соответствующие

документы,  содержащие  информацию в порядке, предусмотренном действующим

законодательством.

     Согласие  прекращается  по  моему  письменному  заявлению,  согласно

Федеральному закону от 27.07.2006 г. 152-ФЗ "О персональных данных".

_______________________________

  (собственноручная подпись)

_______________________________

        (дата подписи)

Заместитель мэра - руководитель аппарата администрации города Иркутска

Ю.С.Ефимова

Начальник отдела учета и предоставления жилья департамента правовой работы аппарата администрации города Иркутска

Т.В.Довиденко