Приложение N 1. Форма предложения о разработке документации по планировке территории

Приложение N 1
к Порядку
подготовки и утверждения документации
по планировке территории в границах
муниципального образования
городского округа - город Тамбов

                             Форма

     предложения о разработке документации по планировке территории

                                     Кому _______________________________

                                     от _________________________________

                                        (ФИО, серия номер паспорта, кем,

                                     ____________________________________

                                       когда выдан, для физических лиц;

                                     ____________________________________

                                       полное наименование, ИНН, ОКТМО -

                                     ____________________________________

                                              для юридических лиц)

                                     ____________________________________

                                       (адрес по прописке для физических

                                     ____________________________________

                                     лиц; юридический адрес и фактический

                                     ____________________________________

                                           адрес для юридических лиц)

                                     ____________________________________

                                                    телефон

1. Предлагаю разработать  документацию  по  планировке территории: проект

планировки   территории,  проект    планировки    территории  с  проектом

межевания в составе, проект межевания территории* _______________________

                                                   (ненужное зачеркнуть)

2. В отношении элемента планировочной структуры: квартала, микрорайона,

иного элемента** ________________________________________________________

    (ненужное зачеркнуть, в случае если разрабатывается на иной элемент,

_________________________________________________________________________

                 указать наименование такого элемента)

3. Расположенного по адресу**: __________________________________________

  (указывается адрес элемента планировочной структуры или наименование

_________________________________________________________________________

    улиц в границах территории, в отношении которой разрабатывается

                  документация по планировке территории)

4. Перечень земельных участков, расположенных  в  элементе  планировочной

структуры,   в  отношении   которого   разрабатывается   документация  по

планировке территории** _________________________________________________

      (указываются кадастровые номера и адреса земельных участков)

_________________________________________________________________________

5. Цели и задачи подготовки документации по планировке территории**:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Площадь территории подготовки проекта**: _____________________________

7. Укрупненные технико-экономические показатели проекта: ________________

_________________________________________________________________________

      (указывается в случае разработки проекта планировки территории

_________________________________________________________________________

     или проекта планировки территории с проектом межевания в составе)

Состав исходных данных: _________________________________________________

                        (указывается состав и содержание исходных данных,

_________________________________________________________________________

    используемых для разработки документации по планировки территории)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Состав работ, этапы и срок их выполнения: ____________________________

_________________________________________________________________________

     (указывается при подготовке проектов планировки территории или

_________________________________________________________________________

      проектов планировки территории с проектом межевания в составе)

9. Срок разработки проекта: _____________________________________________

10. Предварительная оценка экономики градостроительного потенциала

территории**:____________________________________________________________

                (сведения указываются в соответствии с приложением N 2 к

_________________________________________________________________________

    настоящему Порядку; применимо для проектов планировки территории или

_________________________________________________________________________

      проектов планировки территории с проектом межевания в составе,

_________________________________________________________________________

          предполагающих размещения объектов жилой застройки)

____________________   ___________________   ____________________________

      (Дата)                (подпись)             (расшифровка подписи)

МП

* К  предложению о разработке   документации по   планировке   территории

рекомендуется прилагать эскизный проект  или  презентационные  материалы,

отражающие предлагаемую концепцию планировки территории.

** За  достоверность   предоставляемой  в  предложении  информации  несет

ответственность заявитель