Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу управления
социального развития области

Приложение N 2
к административному регламенту предоставления
государственной услуги "назначение и выплата
компенсации части родительской платы за содержание
ребенка в областных государственных и муниципальных
образовательных учреждениях, иных образовательных
организациях, реализующих основную
общеобразовательную программу дошкольного
образования" (с изменениями от 05.06.2012)

                             Начальнику управления социального

                             развития области

                             Е.И. Гордеевой

                             ______________________________________

                             (ф.и.о. заявителя полностью)

                             имеющая(щий) статус по отношению к ребенку

                             _______________________________________

                             Зарегистрированной(го) по адресу:

                             _______________________________________

                             Фактически проживающая(ий) по адресу:

                             _______________________________________

                             СНИЛС__________________________________

                             Контактный телефон_____________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     В    соответствии  с  Законом  Российской  Федерации  от  10.07.1992

N 3266-1  "Об образовании" прошу назначить компенсацию части родительской

платы за содержание в ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование дошкольного образовательного учреждения (организации)

ребенка (детей):

Фамилия, имя, отчество ребенка	Число, месяц и год рождения ребенка

Компенсацию прошу перечислять на мой лицевой счет

_________________________________________________________________________

(номер лицевого счета и наименование кредитного учреждения, его БИК,

 ИНН, КПП)

Для назначения компенсации части родительской платы представляю следующие

документы:

Наименование документов	количество экземпляров

     Обязуюсь  в  течение  10  календарных  дней информировать управление

социального  развития области об изменениях, влияющих на выплату и размер

компенсации    части    родительской    платы  за  содержание  ребенка  в

образовательном    учреждении,    иных    образовательных   организациях,

реализующем    основную    общеобразовательную    программу   дошкольного

образования.

     Даю  согласие  на обработку и использование моих персональных данных

в целях реализации права на получение государственной услуги.

"___"__________20__года                            _____________________

                                                     (подпись заявителя)