Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
главы администрации
Тамбовской области
от 28 июня 2016 г. N 120

Приложение N 1
к временному административному регламенту
предоставления государственной услуги
"предоставление в границах земель лесного
фонда лесных участков в аренду без проведения
аукциона по продаже права на заключение
договора аренды лесного участка"

                                                      В Управление лесами

                                                       Тамбовской области

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

             о предоставлении в аренду лесного участка

Прошу предоставить в аренду сроком на ____________________ лесной участок

площадью _______________________,   расположенный на землях лесного фонда

___________________________ (лесничество) ___________________ (участковое

лесничество) для использования в целях __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения о лесном участке

Лесничество
Участковое лесничество
N квартала (номера выделов)
Площадь (га)
Срок использования
Обоснование срока использования
Обоснование цели
Вид (виды) использования
Кадастровый номер лесного участка*
Реквизиты решения о предварительном согласовании предоставления лесного участка в случае, если испрашиваемый лесной участок образовался или его границы уточнялись на основании данного решения

     Данные  лицензии  на  пользование  недрами  (в  случае использования

лесного участка для выполнения работ по геологическому изучению недр)**

Дата выдачи лицензии на пользование недрами
Серия лицензии на пользование недрами
Номер лицензии на пользование недрами
Вид лицензии на пользование недрами

     Данные  свидетельства  о государственной регистрации права заявителя

на    линейное    сооружение  (при  предоставлении  лесного  участка  для

реконструкции линейных объектов)**

Серия свидетельства
Номер свидетельства
Дата выдачи свидетельства
Номер записи регистрации в ЕГРП
Дата записи регистрации в ЕГРП

     Данные  документа, подтверждающего включение инвестиционного проекта

в  области освоения лесов в перечень приоритетных инвестиционных проектов

(при  предоставлении  лесного  участка  в  целях  реализации приоритетных

инвестиционных проектов в области освоения лесов)**

Дата документа
Номер документа

     Данные  документа,  удостоверяющего  право  собственности на здания,

сооружения,  помещения  в  них,  расположенные  на  лесном  участке,  или

документы,  подтверждающие  право хозяйственного ведения или оперативного

управления    такими  объектами  (при  представлении  лесных  участков  в

соответствии  с подпунктом 4 части 3 статьи 74 Лесного кодекса Российской

Федерации)**

Серия свидетельства
Номер свидетельства
Дата выдачи свидетельства
Номер записи регистрации в ЕГ