Приложение N 2. Заявление об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию рекламных конструкций

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Тамбова от 30 декабря 2013 г. N 11349 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления на территории городского

округа - город Тамбов муниципальной услуги

"Выдача разрешений на установку и эксплуатацию

рекламных конструкций, аннулирование таких разрешений"

(с изменениями от 23 марта, 17 декабря 2012 г., 25 июля, 30 декабря 2013 г.)

                                             Председателю   комитета   по

                                             информационной      политике

                                             администрации города Тамбова

                                             ____________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

       об аннулировании разрешения на установку и эксплуатацию

                            рекламных конструкций

     Регистрационный N _______________ дата регистрации _________________

     Заявитель __________________________________________________________

                  (полное название организации, Ф.И.О. гражданина,

                           индивидуального предпринимателя)

     Ф.И.О. руководителя ________________________________________________

     Юридический адрес __________________________________________________

     Почтовый адрес _____________________________________________________

     ИНН организации ________________________ КПП организации ___________

     КОД по ОКПО _______________ Код по ОКВЭД ___________________________

     Прошу Вас аннулировать разрешение на установку и эксплуатацию рекламных

конструкций

N____ от_____ в  соответствии  с  ч. 18  ст. 19  Федерального  закона  от

13.03.2006 N 38-ФЗ "О рекламе".

     Приложение:

     ____________________   ______________________   ____________________

         (должность)              (подпись)               (Ф.И.О.)

     М.П.