Приложение N 2. Отчет о достижении установленного при предоставлении гранта значения результата (показателя) предоставления гранта

Приложение N 2
к Порядку
предоставления грантов в форме субсидий из бюджета
Тамбовской области по итогам конкурсного отбора
юридических лиц, не являющихся государственными
(муниципальными) учреждениями, физических лиц,
претендующих на получение грантов из бюджета
Тамбовской области, предоставляемых в целях
финансового обеспечения затрат на реализацию
лучших социально значимых проектов
в средствах массовой информации

                                                                    Форма

                              ОТЧЕТ

     о достижении установленного при предоставлении гранта значения

           результата (показателя) предоставления гранта

             по состоянию на ______________ 20___ года

Наименование Получателя:

Периодичность:

N п/п	Наименование проекта (мероприятия)	Наименование показателя	Единица измерения по ОКЕИ		Плановое значение показателя	Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Процент выполнения плана	Причина отклонения
			наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель ___________________ _____________ __________________________

                  (должность)      (подпись)      (расшифровка подписи)

Исполнитель ___________________ _____________________ ___________________

                (должность)             (ФИО)              (телефон)

                                                                    Форма

                                Отчет

    об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения

                          которых является грант

              ____________________________________________

                        наименование организации

(тыс. руб.)
N п/п	Наименование затрат (в соответствии с заявленной сметой расходов)	Сумма гранта, поступившая из бюджета Тамбовской области	Сумма затрат, понесенных в период реализации лучшего социально значимого проекта в средстве массовой информации	Остаток средств
1	2	3	4	5

Руководитель ____________________ _____________ _________________________

                  (должность)       (подпись)     (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ________________ _______________________ ______________

                     (должность)           (ФИО)              (телефон)

"___" _____________ 20___ г.

Первый зам. главы администрации области, руководитель аппарата главы администрации области

О.О. Иванов