Приложение. Программа по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Тамбовской области на 2020 - 2024 годы

Приложение
Утверждена
постановлением
администрации области
от 12.12.2019 N 1383

Программа
по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Тамбовской области на 2020 - 2024 годы

Паспорт
Программы по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Тамбовской области на 2020 - 2024 годы

Наименование Программы	Программа по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Тамбовской области на 2020 - 2024 годы (далее - Программа)
Исполнительный орган государственной власти, ответственный за реализацию Программы	Управление социальной защиты и семейной политики области
Соисполнители Программы	Управление здравоохранения области; управление культуры и архивного дела области; управление по физической культуре и спорту области; управление автомобильных дорог и транспорта области; управление информационной политики департамента общественных связей и информационной политики аппарата главы администрации области.
Цель Программы	Улучшение положения и качества жизни граждан пожилого возраста путем укрепления их здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни
Задачи Программы	Создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами; вовлечение граждан пожилого возраста в культурную жизнь общества; организация мероприятий по профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию лиц предпенсионного возраста; совершенствование системы охраны здоровья граждан пожилого возраста, включая развитие медицинской помощи по профилю "гериатрия"; развитие системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и создание условий для развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания и участия в нем организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности; развитие благотворительности и добровольческой (волонтерской) деятельности в интересах граждан пожилого возраста.
Сроки реализации Программы	2020 - 2024 годы
Объем и источники финансирования Программы	Общие затраты на реализацию Программы в 2020 - 2024 гг. за счет всех источников финансирования - 412 570,93 тыс. рублей: 2020 год - 235 739,87 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 131 438,45 тыс. рублей; бюджет Тамбовской области - 103 677,42 тыс. рублей; внебюджетные средства - 624,00 тыс. рублей. 2021 год - 62 182,92 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 40 806,95 тыс. рублей; бюджет Тамбовской области - 20 727,01 тыс. рублей; внебюджетные средства - 648,96 тыс. рублей. 2022 год - 38 138,20 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 30 695,15 тыс. рублей; бюджет Тамбовской области - 6 768,13 тыс. рублей; внебюджетные средства - 674,92 тыс. рублей. 2023 год - 38 215,02 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 30 695,15 тыс. рублей; бюджет Тамбовской области - 6 817,97 тыс. рублей; внебюджетные средства - 701,90 тыс. рублей. 2023 год - 38 215,02 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 30 695,15 тыс. рублей; бюджет Тамбовской области - 6 817,97 тыс. рублей; внебюджетные средства - 701,90 тыс. рублей. 2024 год - 38 294,92 тыс. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 30 695,15 тыс. рублей; бюджет Тамбовской области - 6 869,78 тыс. рублей; внебюджетные средства - 729,99 тыс. рублей.

1. Описание текущей ситуации (проблем) в области здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения Тамбовской области

Настоящая программа разработана для повышения качества жизни граждан старшего поколения (в отношении женщин, достигших возраста 55 лет и старше, и мужчин, достигших возраста 60 лет и старше) в рамках реализации федерального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" в Тамбовской области.

1.1. Анализ текущей демографической ситуации в Тамбовской области

Численность постоянного населения Тамбовской области по состоянию на 01.01.2019 составила 1 015 966 человек, сократившись на 18 183 человека (1,8%) к уровню 2018 года.

Доля численности населения старше трудоспособного возраста за последние 5 лет, следуя общемировой тенденции, выросла с 28,1% до 30,5%.

Годы	Все население, человек	Старше трудоспособного	Доля лиц старше трудоспособного в общей численности населения, %
2009	1107810	285165	25,7
2010	1099650	288416	26,2
2011	1089700	291180	26,7
2012	1082545	294406	27,2
2013	1075748	297550	27,7
2014	1068934	300678	28,1
2015	1062421	303875	28,6
2016	1050295	308105	29,3
2017	1040327	311140	29,9
2018	1033552	315175	30,5

Коэффициент демографической нагрузки на трудоспособное население Тамбовской области за последние пять лет увеличился на 13,9%.

Прогнозная общая численность населения Тамбовской области

	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2026	2027	2028	2029	2030
	Численность, тыс. человек
высокий вариант прогноза	1023,2	1012,7	1003,1	994,3	986,3	979,2	972,7	966,8	961,0	955,5	950,1	945,3
средний вариант прогноза	1022,2	1010,2	998,2	986,3	974,5	963,1	951,8	940,6	929,6	918,8	908,1	897,4
низкий вариант прогноза	1021,0	1007,6	993,5	979,0	964,3	949,5	934,8	919,9	904,9	890,0	875,0	859,9

Прогнозная численность населения старше трудоспособного возраста в Тамбовской области

	2019	2020	2021	2022	2023	2024	2025	2026	2027	2028	2029	2030
	Численность, тыс. человек
высокий вариант прогноза	318,2	319,5	321,3	322,7	323,5	324,5	325,0	326,3	326,7	326,8	326,9	327,4
средний вариант прогноза	318,1	318,9	320,0	320,4	319,6	319,1	317,6	316,6	314,8	312,9	310,8	308,7
низкий вариант прогноза	317,7	318,2	318,7	318,6	317,5	316,0	314,1	312,2	309,6	306,9	304,0	300,9

Таким образом, в ближайшее десятилетие на фоне снижения общей численности населения доля населения старше трудоспособного возраста в общей структуре населения будет возрастать и достигнет уровня 34,6 - 35% к 2030 году.

Помимо высокой доли населения старшего возраста к региональным демографическим особенностям следует отнести высокую долю сельского населения (39% по сравнению с 25,6% в РФ), причем среди сельского населения по сравнению с городским доля населения старших возрастных групп более высокая (31,5% и 29% соответственно).

Большое количество малонаселенных пунктов ограничивает возможность создания в них подразделений как медицинских организаций, так и социальных, что диктует необходимость максимального развития выездных. форм работы и эффективной маршрутизации граждан.

1.2. Анализ структуры заболеваемости, инвалидности граждан 60 лет и старше

Структура общей заболеваемость и первичной заболеваемости среди взрослого населения в целом и среди лиц старше трудоспособного возраста за 2018 год (на 100 тыс. населения):

	Взрослое население		Население старше трудоспособного возраста		Доля граждан старше трудоспособного возраста по отношению к взрослому населению
	общая	первичная	общая	первичная
Всего заболеваний, из них:	128653,1	40677,8	176464,2	42368,8	104,2
ЗНО	3781,8	455,4	6878,7	913,5	200,6
БСК	31701,8	2825,8	58254,3	4542,9	160,8
Гипертоническая болезнь	16409,3	943,3	28571,4	1092,7	115,8
ИБС	6800,8	778,5	12828,7	1412,5	181,4
Инфаркт миокарда	208,2	208,2	417,5	417,5	200,5
ЦВБ	5103,9	794,6	10461,8	1643,5	206,8
ОНМК	497,6	497,6	1151,7	1151,7	231,5
болезни органов дыхания	18913,2	15120,8	20363,6	14939,6	98,8
пневмония	362,8	362,8	580,9	580,9	160,1
болезни органов пищеварения	8133,9	1237,0	11130,0	1282,1	103,6
болезни костно-мышечной системы	11165,7	1454,1	17267,5	1667,3	114,7

Показатель общей заболеваемости взрослого населения снизился на 1,9% к уровню 2017 года и составил 128653,1 на 100 тысяч населения (РФ - 146691,9 на 100 тысяч населения, ЦФО - 130278,9 на 100 тысяч населения).

Показатель общей заболеваемости лиц старше трудоспособного населения составляет 176464,2 на 100 тысяч населения или 50% от общей заболеваемости взрослого населения или 37% от общей заболеваемости всего населения.

Показатель первичной заболеваемости в целом и практически по всем классам заболеваний среди лиц старше трудоспособного возраста выше, чем среди взрослого населения в целом, что свидетельствует об эффективном выявлении заболеваний среди пожилых путём диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

Структура инвалидности

Состоит инвалидов на учете в медицинских организациях	2014	2015	2016	2017	2018
взрослых (18 лет и старше)	140205	135110	132836	128442	126611
из них: лиц старше трудоспособного возраста (мужчин - 60 лет и старше, женщин - 55 лет и старше)	84658	90865	90096	83872	85493
	60,4%	67,2%	67,8%	65,3%	67,5%

Интенсивный показатель первичной инвалидности населения старше трудоспособного возраста в Тамбовской области в 2018 году составил 81,4 на 10 тысяч населения, в г. Тамбове - 93,9 на 10 тысяч населения (аналогичный показатель для взрослого населения в целом - 65,6 на 10 тысяч населения).

1.3. Анализ инфраструктуры службы оказания медицинской помощи гражданам старшего поколения

По состоянию на 01.01.2019 сеть учреждений здравоохранения Тамбовской области представлена 54 областными государственными учреждениями здравоохранения, в том числе:

33 городских и центральных районных больницы;

2 санатория;

станция скорой медицинской помощи;

станция переливания крови;

бюро судебно-медицинской экспертизы;

медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв".

В реализации Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи в 2018 году участвовали, кроме областных государственных учреждений здравоохранения, Тамбовский филиал МНТК "Микрохирургия глаза" Минздрава России, 2 ведомственных учреждения здравоохранения и 15 частных медицинских организаций.

Кроме того, медицинская помощь населению области оказывается в 313 негосударственных медицинских организациях и частных кабинетах.

Первичная медико-санитарная помощь жителям области оказывается в 3 самостоятельных поликлиниках, 30 поликлиниках при больничных учреждениях, 2 стоматологических поликлиниках, 3 диспансерах, 52 офисах врача общей практики, 31 центре врача общей практики, 422 фельдшерско-акушерских пунктах и 52 фельдшерских пунктах.

В сельских населенных пунктах с численностью жителей менее 200 человек организованы 195 домовых хозяйств, представители которых обучены методам оказания первой помощи на базе Учебного центра ТОГБУЗ "Центр медицины катастроф", оснащены аптечками для оказания первой помощи и телефонными средствами связи с ближайшим лечебным учреждением.

В 2018 году медицинскими работниками ФАПов подворными обходами с целью раннего выявления социально значимых заболеваний охвачено 379,3 тыс. человек (2017 г. - 384,9; 2016 г. - 310,6).

С 2011 года в Тамбовской области функционирует социальный автопоезд "Забота", который за 7 лет совершил более 260 выездов в отдаленные сельские населенные пункты области. Специалистами автопоезда осмотрено более 130 тысяч пациентов, проведено более 108 тысяч диагностических исследований. В результате работы автопоезда "Забота" впервые выявлено более 6 тысяч хронических заболеваний, в том числе 264 онкологических заболевания и 504 случая заболеваний сахарным диабетом. По рекомендациям специалистов автопоезда "Забота" более 4000 человек направлено на лечение в областные специализированные учреждения здравоохранения.

Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности.

В регионе идет активное развитие гериатрической службы. В 2018 году начата реализация мероприятий, направленных на создание к 2024 году условий для активного долголетия в части процесса оптимизации возможностей в области здоровья, поддержания качества жизни стареющего населения, мотивации к ведению гражданами здорового образа жизни.

В 2015 году 26 врачей-терапевтов прошли обучение по специальности "гериатрия". С февраля 2018 года на базе ГБУЗ "Тамбовский областной госпиталь для ветеранов войн" организовано гериатрическое отделение мощностью 40 коек для оказания медицинской помощи гражданам старше 65 лет со старческой астенией, открыты кабинеты амбулаторной гериатрической помощи в 9 медицинских организациях области, специалисты первичного звена обучены методам оказания медицинской помощи гражданам старшего поколения. Для того, чтобы полностью завершить формирование системы гериатрической помощи гражданам старшего поколения в 2019 году организован дополнительный цикл профессиональной переподготовки для 17 врачей-специалистов. Цикл повышения квалификации по гериатрии прошли 33 медицинских сестры.

В учреждениях здравоохранения продолжают развиваться стационарозамещающие технологии, в том числе "стационары на дому", организована служба неотложной медицинской помощи.

Во всех центральных районных больницах организованы выездные врачебные бригады, которые еженедельно выезжают на ФАПы по утвержденному графику.

В 2018 году осуществлено 2693 выезда, осмотрено 111107 жителей сельских территорий (2017 год - 2 171 выезд, осмотрено 98 413 чел., 2016 год - 1 646 выездов, осмотрено - 77 457 чел.).

Планируется завершение формирования инфраструктуры медицинской помощи по профилю "гериатрия": будут открыты гериатрические кабинеты в 32 медицинских организациях, 8,5 тысяч человек получат специализированную медицинскую помощь в условиях гериатрического отделения к 2024 году. Планируется увеличение коечной мощности гериатрического центра на базе ГБУЗ "Тамбовский областной госпиталь для ветеранов войн" до 61 койки.

Обеспечение наличия на территории области достаточного количества объектов гериатрической помощи, в том числе амбулаторной, позволит внедрить систему долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, включающей сбалансированное социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому, в полустационарной и стационарной форме с привлечением патронажной службы и сиделок, а также по поддержке семейного ухода.

В текущем году на территории 2 муниципальных образований: Токаревского и Сосновского районов апробируется проект по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.

Пилотные территории отличаются высокой долей граждан, находящихся на социальном обслуживании, от общего количества граждан старше трудоспособного возраста. Системой ухода охвачено 1 899 граждан, что составляет 12% граждан старше трудоспособного возраста, проживающих на данных территориях.

В 2021 году во всех учреждениях здравоохранения и социального обслуживания населения области будет внедрена комплексная модель системы ухода от медицинской реабилитации до предоставления стационарного социального обслуживания.

Численность обслуживаемых увеличится до 18 542 человек (на 16% к уровню 2018 года).

1.4. Анализ рынка социальных услуг региона

По состоянию на 01.10.2019 в Тамбовской области 14,8 тысячи граждан пожилого возраста и инвалидов признаны нуждающимися в социальном обслуживании, в том числе:

12.4 тысячи граждан обслуживаются на дому;

2.4 тысячи граждан - в стационарных условиях.

Эта целевая группа нуждается в особой защите, которую на территории области осуществляют 32 государственных учреждения социального обслуживания: 4 дома-интерната для престарелых и инвалидов, на базе одного из которых функционирует геронтологическое отделение, 3 психоневрологических интерната, 1 стационарное учреждение (центр социальной помощи), оказывающее услуги семьям с детьми, инвалидам и пожилым людям, 24 центра социального обслуживания, предоставляющих меры социальной поддержки и социальные услуги на дому.

На территории области свою деятельность осуществляют 12 негосударственных организаций, предоставляющих социальные услуги, что составляет 25,5% от общего количества организаций социального обслуживания населения (с 6 некоммерческими организациями заключены соглашения о предоставлении субсидии из бюджета области).

На базе геронтологического отделения ТОГБСУ СОН "Тамбовский дом-интернат для ветеранов войны и труда" реализуется уникальная технология стационарного обслуживания граждан старшего поколения - временное пребывание (21 календарный день).

Данная технология направлена на поддержание активного долголетия пожилых граждан, повышение физической активности, а также нормализации психического статуса. Ежегодно социальные услуги в геронтологическом отделении получают более 900 человек. В 2019 году открыта вторая очередь геронтологического отделения на 96 мест.

Также на базе геронтологического отделения осуществляет деятельность отделение активного долголетия на 40 мест.

В отделении оказывается широкий спектр услуг гражданам пожилого возраста, в том числе индивидуальные и групповые занятия с психологом, занятия по компьютерной грамотности, "социальному" и "виртуальному туризму", "социальным" танцам и др. Фактическое пребывание в отделении за 1 полугодие 2019 года составило 379 человеко-дней.

Учитывая высокую потребность граждан пожилого возраста в мероприятиях, направленных на активное, здоровое долголетие, в июле 2018 года на базе ТОГБУ СОН "Центр социальных услуг для населения города Котовска" открыто отделение дневного пребывания на 32 места. Фактическое пребывание в отделении за 1 полугодие 2019 года составило 1536 человеко-дней.

В план работы отделения включены занятия с пенсионерами по ЛФК, арт-терапии и мастер-классы по мыловарению.

С целью доступности предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в отдаленных сельских поселениях области, во всех центрах социального обслуживания населения созданы "Мобильные бригады", которые предоставляют гражданам комплекс социальных и консультационных услуг. К их работе привлекаются сотрудники администраций районов, сельсоветов, отделения Пенсионного фонда Российской Федерации в области, многофункциональных центров предоставления услуг, медицинские работники.

В течение 2018 года численность граждан, получивших социальные услуги "Мобильных бригад", составила 10 806 человек (2016 г. - 6566, 2017 г. - 8030).

В 2018 году охват сельских населенных пунктов "Мобильными бригадами" составил более 85%.

С целью активного, здорового долголетия граждан, проживающих на территории области, разработан и утвержден распоряжением администрации области от 01.12.2017 N 653-р межведомственный план первоочередных мероприятий по реализации Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 05.02.2016 N 164-р, на территории Тамбовской области на 2017 - 2020 годы (программа активного, здорового долголетия).

В рамках реализации данного плана осуществляется обучение компьютерной грамотности граждан пожилого возраста. В проведении обучения принимает участие Тамбовское региональное отделение Общероссийской общественной организации "Союз пенсионеров России".

С 2016 года на территории области по инициативе управления социальной защиты и семейной политики области ежегодно проводится акция "Мы - рядом!", основной целью которой является поддержание жизненной и социальной активности ветеранов Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов.

В ходе проведения акции сотрудники учреждений социального обслуживания населения области организуют:

обследование жизни ветеранов и оказывают различные виды помощи (генеральная уборка жилого помещения и придомовой территории, благоустройство приусадебных участков);

"социальные" туры по местам воинской славы области;

встречи и мероприятия с привлечением детей в рамках программ "На перекрестке поколений";

фотовыставки и шахматно-шашечные турниры и др.

Всего в акции принимают участие свыше 14 тысяч ветеранов Великой Отечественной войны.

Для граждан, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания и состоящих на надомном обслуживании, с 2017 года проводятся фестивали творчества "Сиреневый май" и "Скажу спасибо я годам!". В фестивалях приняло участие более 3 тысяч граждан пожилого возраста.

В целях развития социального туризма для граждан пожилого возраста организована работа по данному направлению во всех учреждениях социального обслуживания (24 центра, 7 стационаров), составляются графики экскурсионных поездок для обслуживаемого контингента в зависимости от интересов граждан.

В области активно развивается "серебряное" волонтерство. В 2016 году на базе отделения активного долголетия ТОГБСУ СОН "Тамбовский дом-интернат для ветеранов войны и труда" создан и активно работает "серебряный" волонтерский отряд.

За три года "серебряные" волонтеры приняли участие в более 60 мероприятиях, в том числе регионального уровня.

В 2019 году в рамках федерального проекта "Старшее поколение" национального проекта "Демография" распоряжением администрации области от 27.02.2019 N 112-р утвержден перечень основных мероприятий, направленных на обеспечение доставки лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации области, в том числе для проведения дополнительных скринингов на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний.

За счет средств федерального бюджета учреждениями социального обслуживания приобретено 23 единицы транспортных средств для создания мобильных бригад.

С целью улучшения качества социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, в том числе ветеранов, с 2018 года управлением социальной защиты и семейной политики области и управлением здравоохранения области ведется работа по внедрению системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.

Между администрацией области, Благотворительным фондом помощи пожилым людям и инвалидам "Старость в радость" и Благотворительным фондом системной помощи пожилым людям "Старшие" 08.04.2019 заключено соглашение о взаимодействии при реализации проекта по внедрению системы долговременного ухода (СДУ).

Разработана и утверждена "дорожная карта" по реализации пилотного проекта по внедрению СДУ в Тамбовской области на 2019 год.

В "дорожной карте" предусмотрены мероприятия:

создание Координационного центра в сфере социального обслуживания для координирования работы учреждений социального обслуживания по определению индивидуальной потребности пожилых людей и инвалидов (типизации);

открытие отделения по работе с гражданами с когнитивными нарушениями на 12 мест и отделения для граждан с ограниченными возможностями на 15 мест на базе первой очереди геронтологического отделения ТОГБСУ СОН "Тамбовский дом-интернат для ветеранов войны и труда";

разработка новых "социальных сервисов" в социальном обслуживании (открытие отделения дневного пребывания для пожилых людей и инвалидов на базе "Социального МФЦ", внедрение технологий "Отпуск от ухода" на базе домов-интернатов, "Социально-реабилитационное отделение для граждан старших возрастных групп" на базе Сосновского дома-интерната);

обучение персонала учреждений, обеспечивающих уход, современным навыкам ухода;

совершенствование ухода в стационарной форме социального обслуживания и в форме социального обслуживания на дому;

организация "медицинского патронажа" пожилых людей, состоящих на социальном обслуживании.

На выполнение мероприятий, указанных в "дорожной карте", из бюджета области в 2019 году выделено более 40 млн. рублей.

Приоритетным направлением в создании системы долговременного ухода является процесс выявления. В настоящее время путем подомовых обходов инвалидов и граждан пожилого возраста (4 626 человек) выявлено и зачислено на социальное обслуживание на дому 293 человека, направлено на стационарное социальное обслуживание 11 человек, поставлено на социальное сопровождение 7 человек.

Большое внимание при создании системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами уделяется поддержке семейного ухода. В виду этого на территории 2 пилотных нестационарных учреждений социального обслуживания открыты "Школы родственного ухода", основной целью которых является консультирование родственников, осуществляющих уход за гражданами, полностью утратившими способность к самообслуживанию, по вопросу ухода.

В стационарных учреждениях социального обслуживания населения реализуется технология "Отпуск от ухода", основной целью которой является удовлетворение потребности во временном уходе за гражданами пожилого возраста и инвалидами на период невозможности осуществлять уход родственниками.

В регионе реализуется технология "Кнопка помощи", направленная на оказание гражданам пожилого возраста и инвалидам, состоящим на надомном обслуживании, оперативной помощи в решении возникающих вопросов путем установки на мобильный телефон получателя социальных услуг режима "быстрого дозвона" до ответственного специалиста.

Во всех нестационарных учреждениях социального обслуживания внедрена стационарозамещающая технология "Предоставление сиделки", которая утверждена приказом управления социальной защиты и семейной политики области от 19.09.2018 N 1867-ф "Об утверждении технологий в сфере социального обслуживания".

Услуги оказываются социальными работниками, находящимися в штате учреждений, не имеющими специального образования, но прошедшие курсы повышения квалификации по программе "Первая доврачебная помощь".

В 2018 году услугами в рамках технологии воспользовались 1 160 граждан.

В рамках регионального проекта "Старшее поколение" для Тамбовской области на 2019 год определен показатель "Численность граждан предпенсионного возраста, прошедших профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование" 404 человека с объемом финансирования 27,65 млн. рублей, в т.ч. средства иного межбюджетного трансферта 26,27 млн. рублей, бюджета области - 1,38 млн. рублей.

Для организации профессионального обучения используется два механизма:

первый механизм - обучение незанятых граждан, обратившихся в органы службы занятости населения и получивших направление на обучение в образовательные организации;

второй механизм - обучение работников предпенсионного возраста по направлению работодателей.

В настоящее время готовится нормативно-правовая база для реализации третьего механизма - организация профессионального обучения и дополнительного профессионального образования посредством получения лицами предпенсионного возраста образовательных сертификатов.

По состоянию на 31.10.2019 к профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию приступили 533 гражданина предпенсионного возраста. Из них: 476 работников предприятий, 57 незанятых граждан, ищущих работу и обратившихся в органы службы занятости.

Завершили обучение 454 гражданина предпенсионного возраста, что составляет 112,4 процента исполнения показателя.

Обучение осуществляется по дополнительным профессиональным программам: "Планирование и организация производства", "Экономика и управление на предприятии", "Программирование", "Бухгалтерский учет", "Кадровое делопроизводство", "Сетевые технологии и информационная безопасность", "Технология электрохимических производств", "Водоподготовка и водоотведение" и ряду других.

Практически каждая программа уникальна по содержанию, так как отражает потребность конкретного предприятия в решении своих образовательных потребностей.

Таким образом, ключевым критерием обучения стала четкая его практико-ориентированность.

Часть программ повышения квалификации и профессиональной переподготовки реализовывалась на территории предприятий с выездом преподавателей в удаленные районы области.

Программы реализуются как в традиционной форме (лекционные и практические занятия), так и с применением интерактивных методов (деловых игр, кейсов, тренингов, учебных тренажеров и т.п.).

2. Цель, задачи и основная нормативная база Программы

Цель программы: улучшение положения и качества жизни граждан пожилого возраста путем укрепления их здоровья, увеличения периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни.

Задачи программы:

создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами;

вовлечение граждан пожилого возраста в культурную жизнь общества;

организация мероприятий по профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию лиц предпенсионного возраста;

совершенствование системы охраны здоровья граждан пожилого возраста, включая развитие медицинской помощи по профилю "гериатрия";

развитие системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и создание условий для развития рынка социальных услуг в сфере социального обслуживания и участия в нем организаций различных организационно-правовых форм и форм собственности;

развитие благотворительности и добровольческой (волонтерской) деятельности в интересах граждан пожилого возраста.

Основная нормативная база: Программа сформирована с учетом норм Конституции Российской Федерации, законодательных актов Российской Федерации, стратегических и программных документов Правительства Российской Федерации, включая:

Федеральный закон от 28.12.2013 N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации";

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 606 "О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации";

Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года";

распоряжение Правительства Российской Федерации от 05.02.2016 N 164-р "Об утверждении Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года";

комплекс мер по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, включающей сбалансированные социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому, в полустационарной и стационарной форме с привлечением патронажной службы и сиделок, а также по поддержке семейного ухода в соответствии с протокольными поручениями Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Голодец О.Ю. от 14 декабря 2017 г. N ОГ-П12-8359.

3. Ожидаемые результаты реализации Программы

Эффективность и степень достижения ожидаемых результатов будут оцениваться на основе мониторинга реализации мероприятий по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения.

В результате реализации Программы предполагается, что: увеличится доля граждан пожилого возраста и инвалидов, признанных нуждающимися в долговременном уходе, получивших социальные и медицинские услуги, в общем количестве граждан пожилого возраста и инвалидов, признанных нуждающимися в социальном обслуживании до 16 процентов;

увеличится количество граждан старшего поколения, прошедших профилактические мероприятия по выявлению причин нарушения здоровья, инвалидизации, зависимости от сторонней помощи и одиночества до 88,0 тысяч человек;

увеличится количество пенсионеров, вовлеченных в массовые мероприятия, волонтерскую деятельность, до 500 человек;

увеличится количество граждан старшего поколения, вовлеченных в дневную занятость, до 1620 человек;

увеличится доля учреждений социального обслуживания, основанных на иных формах собственности, от общего количества учреждений социального обслуживания всех форм собственности до 28,3 процента.

4. Перечень мероприятий программы по укреплению здоровья, увеличению периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Тамбовской области на 2020 - 2024 годы

Наименование мероприятия	Ответственный исполнитель, соисполнитель	Ожидаемые результаты				Объемы финансирования, тыс. рублей, в т.ч.
		наименование	единица измерения	значение (по годам)		по годам, всего	федеральный бюджет	бюджет Тамбовской области	внебюджетные средства
1	2	3	4	5		6	7	8	9
4.1. Оказание своевременной медицинской помощи
4.1.1. Мероприятия, направленные на развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения области	Управление здравоохранения области	Обращаемость в медицинские организации по вопросам здорового образа жизни	Человек	2020	32000	1539,6		1539,6
				2021	33000	1539,6		1539,6
				2022	34000	1539,6		1539,6
				2023	35000	1539,6		1539,6
				2024	36000	1539,6		1539,6
4.1.2. Проведение скринингов граждан 65 лет и старше, проживающих в сельской местности	Управление здравоохранения области	Смертность населения старше трудоспособного возраста	На 1000 человек населения соответствующего возраста	2020	39,9
				2021	39,6
				2022	39,3
				2023	39,0
				2024	38,7
4.1.3. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания области	Управление здравоохранения области	Не менее 95% лиц старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания, вакцинированных против пневмококковой инфекции	Процент	2020	95	231,8	231,8
				2021	95	231,6	231,6
				2022	95	231,7	231,7
				2023	95
				2024	95
4.1.4. Оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек	Управление здравоохранения области	Число граждан, прошедших профилактические осмотры	Тысяч человек	2020	508	87367,6	87367,6
				2021	520
				2022	564
				2023	604
				2024	706
4.1.5. Создание регионального проектного офиса по внедрению "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"	Управление здравоохранения области	Количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"	Штук	2020	14	2500,00		2500,00
				2021	22	2500,00		2500,00
				2022	28	2500,00		2500,00
				2023	33	2500,00		2500,00
				2024	37	2500,00		2500,00
4.1.6. Внедрение комплекса мер, направленных на профилактику и раннее выявление когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения	Управление здравоохранения области	Организация ежеквартальных вебинаров по обучению врачей-специалистов	Единиц	2020	4
				2021	4
				2022	4
				2023	4
				2024	4
4.1.7. Внедрение комплекса мер по профилактике падений и переломов у лиц пожилого и старческого возраста в учреждениях здравоохранения и на дому
4.1.8. Совершенствование системы медицинской помощи по профилю "гериатрия"	Управление здравоохранения области	Открытие гериатрических кабинетов, организация работы гериатрического отделения на базе ТОГБУЗ "Тамбовский областной госпиталь для ветеранов войн"	Единиц	2020	32
				2021	32
				2022	32
				2023	32
				2024	32
4.1.9. Разработка и реализация программ общественного здоровья	Управление здравоохранения области	Реализация программ по укреплению общественного здоровья на территории области	Процент	2020	100
				2021	100
				2022	100
				2023	100
				2024	100
4.2. Проведение информационно-коммуникационной кампании, популяризирующей занятия физической культурой и спортом
Внедрение Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне"	Управление по физической культуре и спорту области	Количество граждан старшего поколения, участвующих в сдаче норм ГТО	Человек	2020	200
				2021	205
				2022	210
				2023	215
				2024	220
4.3. Совершенствование обеспечения доступа граждан старшего поколения к информационным образовательным ресурсам
4.3.1. Профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование граждан в возрасте 50-ти лет и старше	Управление труда и занятости области	Количество лиц, которым назначена страховая пенсия по старости, прошедших профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование	Человек	2020	30
				2021	30
				2022	30
				2023	30
				2024	30
4.3.2. Профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование незанятых граждан, по направлению службы занятости, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации назначена страховая пенсия по старости и которые стремятся возобновить трудовую деятельность	Управление труда и занятости области	Количество лиц предпенсионного возраста, прошедших профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование (нарастающим итогом)	Человек	2020	808	33998,8	33318,8	680,0
				2021	1212	33998,8	33318,8	680,0
				2022	1616	33998,8	33318,8	680,0
				2023	2020	33998,8	33318,8	680,0
				2024	2424	33998,8	33318,8	680,0
4.3.3. Компьютерные курсы для пенсионеров в ТОГБУК "Тамбовская областная универсальная научная библиотека им. А.С. Пушкина" и в муниципальных библиотеках области	Управление культуры и архивного дела области	Охват граждан старшего поколения, прошедших обучение навыкам компьютерной грамотности на базе общедоступных государственных и муниципальных библиотек области	Человек	2020	530
				2021	535
				2022	540
				2023	545
				2024	550
4.4. Проведение физкультурных, спортивных, досуговых мероприятий для граждан старшего поколения
4.4.1. Участие делегации области в Спартакиаде пенсионеров России, а также вовлечение граждан старшего поколения в массовые старты "Лыжня России", "Кросс нации", "Российский Азимут" и др.	Управление по физической культуре и спорту области	Охват граждан старшего поколения, принявших участие в мероприятиях	Человек	2020	400
				2021	410
				2022	420
				2023	430
				2024	435
4.4.2. Проведение культурно-досуговых мероприятий для граждан старшего поколения, в том числе посредством использования мобильных форм предоставления услуг	Управление культуры и архивного дела области	Охват граждан старшего поколения, принявших участие в мероприятиях	Человек	2020	369060
				2021	370000
				2022	370500
				2023	371000
				2024	371500
4.4.3. На базе геронтологического отделения ТОГБСУ СОН "Тамбовский дом-интернат для ветеранов войны и труда" в отделении активного долголетия организовать тропу здоровья для занятий скандинавской ходьбой, занятий по виртуальному и социальному туризму	Управление социальной защиты и семейной политики области	Охват граждан старшего поколения, принявших участие в мероприятиях	Человек	2020	80
				2021	80
				2022	80
				2023	80
				2024	80
4.4.4. Разработка и реализация программ по вовлечению граждан старшего поколения в досуговую деятельность, добровольчество и волонтерство	Управление социальной защиты и семейной политики области	Вовлечение граждан старшего поколения в досуговую деятельность, добровольчество к волонтерство		2020- 2024
4.4.5. Проведение фестивалей творчества "Сиреневый май" и "Скажу спасибо я годам!"	Управление социальной защиты и семейной политики области, волонтерские организации	Охват граждан старшего поколения, принявших участие в мероприятиях	Человек	2020	3000
				2021	3000
				2022	3000
				2023	3000
				2024	3000
4.5. Развитие системы социального обслуживания граждан старшего поколения
4.5.1. Создание "Социального МФЦ" с функцией оказания комплекса услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам	Управление социальной защиты и семейной политики области	Единая диспетчерская служба (Call Центр) будет обрабатывать информацию о госпитализации, выписке, изменении состояния здоровья граждан и т.д., что позволит оказывать своевременную и необходимую помощь		2020		70 400,0		70 400,0
4.5.2. Создание условий для открытия социально-реабилитационных отделений дневного пребывания для граждан пожилого возраста с сервисом транспортной доставки	Управление социальной защиты и семейной политики области	Охват граждан пожилого возраста	Человек	2020	168	7704,08	7550,00	154,08
				2021	168
				2022	168
				2023	168
				2024	168
4.5.3. Создание условий для открытия отделений дневного пребывания для граждан с когнитивными нарушениями функций и для маломобильных граждан на базе геронтологического отделения ТОГБСУ СОН "Тамбовский дом-интернат для ветеранов войны и труда"	Управление социальной защиты и семейной политики области	Охват граждан с когнитивными нарушениями функций и маломобильных граждан, получивших услуги в отделении дневного пребывания	Человек	2020		26500,00		26 500,0
				2021
				2022	64
				2023	64
				2024	64
4.6. Обеспечение доступности среды жизнедеятельности для маломобильных граждан населения (МГН)
4.6.1. Адаптация учреждений культуры (оборудование входных групп, лестниц, пандусных съездов, расширение дверных проемов, путей движения внутри зданий, зон оказания услуг, средств ориентации для инвалидов по зрению и слуху, санитарно-гигиенических помещений, прилегающих территорий, приобретение кресел-колясок для перемещения МГН внутри зоны оказания услуг и др.)	Управление культуры и архивного дела области	Доля приоритетных объектов культуры, доступных для инвалидов и других МГН, в общем количестве приоритетных объектов в сфере культуры	Процент	2020	60,6
				2021	62,7
				2022	64,8
				2023	66,9
				2024	69,0
4.6.2. Адаптация учреждений социальной защиты населения (оборудование входных групп, лестниц, пандусных съездов, расширение дверных проемов, путей движения внутри зданий, зон оказания услуг, средств ориентации для инвалидов по зрению и слуху, санитарно-гигиенических помещений, прилегающих территорий, приобретение кресел-колясок для перемещения МГН внутри зоны оказания услуг и др.), в том числе составление проектно-сметной документации	Управление социальной защиты и семейной политики области	Доля приоритетных объектов социальной защиты населения, доступных для инвалидов и других МГН, в общем количестве приоритетных объектов социального обслуживания населения	Процент	2020	76
				2021	79
				2022	82
				2023	85
				2024	88
4.6.3. Адаптация учреждений физической культуры и спорта (проведение работ по адаптации спортивных сооружении, включая реконструкцию и ремонт входных групп, лестниц, пандусных съездов, расширение дверных проемов, путей движения внутри зданий, зон оказания услуг, санитарно-гигиенических помещений, средств ориентации для инвалидов по зрению и слуху, санитарно-гигиенических помещений, прилегающих территорий, приобретение кресел-колясок для перемещения МГН внутри зоны оказания услуг и др.)	Управление по физической культуре и спорту области	Доля приоритетных объектов физической культуры и спорта, доступных для инвалидов и других МГН, в общем количестве приоритетных объектов физической культуры и спорта	Процент	2020	73,6
				2021	74,0
				2022	74,4
				2023	74,8
				2024	75,2
4.6.4. Оборудование подвижного состава автомобильного и городского наземного электрического транспорта светодиодным табло для слабослышащих инвалидов и специальным звуковым сигналом для незрячих и слабовидящих инвалидов (системой "Говорящий город")	Управление автомобильных дорог и транспорта области	Доля парка подвижного состава автомобильного и городского наземного электрического транспорта общего пользования, оборудованного для перевозки МГН, в парке этого подвижного состава (автобусного, троллейбусного)	Процент	2020	20,2
				2021	21,9
				2022	23,6
				2023	25,3
				2024	27,0
4.6.5. Оснащение кинозалов области необходимым оборудованием для осуществления кинопоказов с подготовленным субтитрированием и тифлокомментированием	Управление культуры и архивного дела области	Доля инвалидов, положительно оценивающих уровень кинообслуживания	Процент	2020	67
				2021	69
				2022	71
				2023	73
				2024	75
4.6.6. Субтитрирование информационных, социально значимых, общественно-политических и иных телепередач на региональных каналах	Управление информационной политики департамента общественных связей и информационной политики аппарата главы администрации области	Обеспечение доступности информационных, социально значимых, общественно-политических и иных телепередач способом "бегущей строки" на региональном телеканале	Час	2020	580
				2021	590
				2022	600
				2023	610
				2024	620
4.6.7. Оказание в установленном порядке поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям по обеспечению доступности среды жизнедеятельности для инвалидов и МГН	Управление социальной защиты и семейной политики области	Доля инвалидов, положительно оценивающих отношение населения к проблемам инвалидов, в общей численности опрошенных инвалидов	Процент	2020	53,0
				2021	53,6
				2022	54,2
				2023	54,8
				2024	55,4
4.7. Повышение информированности граждан пожилого возраста о правилах безопасности в целях предотвращения жестокого обращения
4.7.1. Разработка и реализация региональной межведомственной программы по профилактике и выявлению жестокого обращения с гражданами пожилого и старческого возраста	Управление социальной защиты и семейной политики области, управление здравоохранения области	Формирование условий для содействия здоровому старению и увеличению продолжительности здоровой жизни		2020- 2024
4.7.2. Разработка и реализация программ по борьбе с эйджизмом (дискриминация)	Управление социальной защиты и семейной политики области	Формирование условий для содействия здоровому старению и увеличению продолжительности здоровой жизни		2020- 2024
ВСЕГО федеральный бюджет							262206,7
ВСЕГО бюджет Тамбовской области							120652,08
ВСЕГО привлеченные средства							0
ВСЕГО							382858,78

5. Количественные показатели реализации программы

Наименование показателя	Ответственный исполнитель	Единица измерения	Значение показателя 2018 год	Ожидаемые результаты
				2019	2020	2021	2022	2023	2024
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
5.1. Обеспечение здоровья и формирование здорового образа жизни граждан старшего поколения
5.1.1. Количество граждан старшего поколения, которым оказана своевременная медицинская помощь	Управление здравоохранения области	Тысяч человек	249,8	251,0	251,5	253,0	254,5	254,5	254,5
5.1.2. Количество граждан старшего поколения, прошедших профилактические мероприятия по выявлению причин нарушения здоровья, инвалидизации, зависимости от сторонней помощи и одиночества	Управление здравоохранения области	Тысяч человек	82,6	83,0	84,0	85,0	86,0	87,0	88,0
5.1.3. Количество граждан старшего поколения, прошедших диспансеризацию и профилактические осмотры	Управление здравоохранения области	Тысяч человек	82,6	83,0	84,0	85,0	86,0	87,0	88,0
5.1.4. Количество подготовленных (размещенных) материалов о здоровом образе жизни	Управление здравоохранения области	Единиц	500	520	540	560	580	590	600
5.1.5. Количество спортивных объектов, на территорию которых обеспечен доступ граждан старшего поколения для форм активного передвижения, включая ходьбу и езду на велосипеде, соответствующие установленным показателям безопасности	Управление по физической культуре и спорту области	Единиц	337	345	360	370	380	390	400
5.1.6. Количество пенсионеров, вовлеченных в массовые старты "Лыжня России", "Кросс нации", "Российский азимут" и др.	Управление по физической культуре и спорту области	Человек	525	540	550	560	570	580	600
5.1.7. Количество созданных спортивных и рекреационных сооружений для занятия физической культурой и спортом	Управление по физической культуре и спорту области	Единиц	15	17	19	21	23	25	27
5.1.8. Количество организованных мероприятий, направленных на развитие регулярных занятий физической культурой и спортом, проводимых общественными физкультурно-спортивными обществами, организациями, включая Союз пенсионеров России	Управление по физической культуре и спорту области	Единиц	5	6	7	8	9	10	11
5.1.9. Количество, проведенных физкультурных и спортивных мероприятий для граждан старшего поколения	Управление по физической культуре и спорту области	Единиц	10	11	12	13	14	15	16
5.1.10. Количество мероприятий, организованных с целью правильного и полезного отдыха граждан старшего поколения	Управление культуры и архивного дела области	Единиц	4400	4410	4420	4430	4440	4450	4460
5.1.11. Количество граждан старшего поколения, вовлеченных в дневную занятость	Управление социальной защиты и семейной политики области	Человек	87	87	960	1600	1600	1600	1620
5.2. Интеграция и участие граждан старшего поколения в процессах социальной коммуникации, обучение и информационная доступность
5.2.1. Количество граждан старшего поколения, вовлеченных в волонтерскую деятельность ("серебряное волонтерство")	Управление социальной защиты и семейной политики области	Человек	83	183	300	350	400	450	500
5.2.2. Количество мероприятий развлекательного и культурно-массового характера, проведенных с участием граждан старшего поколения в рамках расширения и внедрения новых форм интеграции и участия граждан старшего поколения в процессах социальной коммуникации	Управление культуры и архивного дела области	Единиц	5170	5200	5230	5260	5290	5320	5350
5.2.3. Количество граждан старшего поколения, прошедших подготовку или переподготовку с использованием информационных и образовательных ресурсов	Управление культуры и архивного дела области	Человек	27	49	51	53	55	57	60
5.2.4. Количество проведенных ярмарок вакансий и учебных рабочих мест	Управление труда и занятости населения области	Единиц	120	120	120	120	120	120	120
3. Социальное обслуживание граждан старшего поколения
5.3.1. Количество специалистов социального обслуживания, прошедших повышение профессиональной компетенции и квалификации с учетом изучения геронтологических и психологических особенностей граждан старшего поколения	Управление социальной защиты и семейной политики области	Человек	75	75	75	75	75	75	75
5.3.2. Удельный вес учреждений социального обслуживания, основанных на иных формах собственности, от общего количества учреждений социального обслуживания всех форм собственности	Управление социальной защиты и семейной политики области	Процент	22,2	25,0	27,1	27,3	27,6	28,0	28,3
5.3.3. Доля средств бюджета, выделяемых социально ориентированным некоммерческим организациям на оказание социальных услуг населению, в общем объеме средств бюджета, предусмотренных на социальное обслуживание населения	Управление социальной защиты и семейной политики области	Процент	5	8	10	10	10	10	10
5.3.4. Доля граждан пожилого возраста и инвалидов, признанных нуждающимися в долговременном уходе, получивших социальные и медицинские услуги, в общем количестве граждан пожилого возраста и инвалидов, признанных нуждающимися в социальном обслуживании	Управление социальной защиты и семейной политики области	Процент	0	8	12	16	16	16	16
5.3.5. Доля пилотных муниципальных образований области, в которых внедряется системы долговременного ухода	Управление социальной защиты и семейной политики области	Процент	0	6,7	30	100	100	100	100
5.3.6. Количество граждан, обученных в "Школах ухода" основам ухода за тяжелобольными родственниками	Управление социальной защиты и семейной политики области	Процент	0	60	180	720	720	720	720
5.3.7. Доля граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности, доставленных в медицинские организации "Мобильными бригадами"	Управление социальной защиты и семейной политики области	Процент	0	7,15	22,96	30,77	41,20	54,99	70,06
5.3.8. Количество граждан, охваченных "Мобильными бригадами" по оказанию социальных и консультационных услуг	Управление социальной защиты и семейной политики области	Человек	10806	11000	11100	11200	11300	11400	11500