Приложение N 2. Справка о регистрации по месту жительства умершего

Приложение N 2
к Административному регламентупредоставления муниципальной услуги
"Выдача жилищных документов на
территории муниципального образования
"Город Мичуринск Тамбовской области - городской округ"

                               СПРАВКА

Выдана гр. ___________________________________________________ в том, что

умерший (ая) ____________________________________________________________

до дня смерти,  наступившей,  был  (а)  зарегистрирован (а)  и  постоянно

проживал (а) по адресу: _________________________________________________

     Вместе  с  ним  (нею)  на  день  смерти  проживали   и  в  настоящее

время проживают по этому адресу: ________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________ (или никто не проживал).

Основание выдачи: _______________________________________________________

Председатель уличного

комитета участка N _____                _________________________________

                                                фамилия полностью

Дата выдачи ___________________