Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 6 с 15 августа 2020 г. - Постановление администрации города Тамбова от 12 августа 2020 г. N 3457

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление дополнительной меры
социальной помощи в виде продуктовых
наборов для отдельных категорий
граждан города"

                                СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

                               (адрес места жительства заявителя)

основной документ, удостоверяющий личность: _____________________________

_________________________________________________________________________

   (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

     на  основании статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных    данных"   в  целях  предоставления  муниципальной  услуги

"Предоставление  дополнительной меры социальной помощи в виде продуктовых

наборов  для  отдельных  категорий  граждан  города"  даю  свое  согласие

муниципальному  казенному учреждению "Центр предоставления дополнительных

мер  социальной  помощи  и работы с отдельными категориями граждан города

Тамбова"  (далее  -  МКУ  "ЦДСП"),  расположенному  по адресу: г. Тамбов,

ул. Базарная,  д. 97  а,  на обработку (сбор, систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  -  обновление,  изменение, использование, передачу,

блокирование,  уничтожение)  вышеуказанных  и следующих моих персональных

данных:  дата рождения, образование, профессия, род занятий, а также иная

информация,    относящаяся   к  личности  субъекта  персональных  данных,

доступная  либо известная МКУ "ЦДСП" в любой конкретный момент времени, в

том    числе  с  использованием  системы  межведомственного  электронного

взаимодействия.    Настоящим  я  признаю  и  подтверждаю,  что  в  случае

необходимости  передачи  третьему  лицу  (организациям,  с  которыми  МКУ

"ЦДСП"    осуществляет    взаимодействие    в    процессе  предоставления

муниципальной  услуги)  персональных  данных  субъекта,  МКУ  "ЦДСП"  для

достижения  указанной  выше  цели  вправе раскрывать в необходимом объеме

такие персональные

     данные  третьим  лицам, равно как при передаче МКУ "ЦДСП" иному лицу

исполняемых    им   функций  и  имеющихся  полномочий.  Также  признаю  и

подтверждаю,    что    настоящее   согласие  считается  данным  субъектом

персональных    данных    указанным    выше    третьим  лицам,  с  учетом

соответствующих  изменений,  и такие третьи лица имеют право на обработку

персональных  данных  субъекта  на  основании  настоящего согласия. Кроме

того,  я  подтверждаю  право  МКУ  "ЦДСП"  на  последующее предоставление

информации,  содержащей  персональные  данные  субъекта  и используемой в

рамках  предоставления  муниципальной  услуги,  по запросам третьих лиц в

соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

     Настоящее  согласие  действует  до  окончания  срока  предоставления

муниципальной услуги.

     Настоящее  согласие  может  быть  отозвано  путем  направления  мной

соответствующего письменного уведомления в МКУ "ЦДСП".

     В    соответствии  с  частью  2  статьи  9  Федерального  закона  от

27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных данных" в случае отзыва настоящего

согласия  МКУ  "ЦДСП"  вправе продолжить обработку персональных данных до

окончания срока хранения.

"___" ____________ 20__ г.                  _____________________________

                                                 (подпись заявителя)