Приложение N 5. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 5
к Правилам предоставления субсидий за счет
средств бюджета Тамбовской области на
возмещение части затрат на приобретение белково-витаминных
кормов (включая жмых, шрот,
мясокостную и рыбную муку, витаминные
премиксы, витаминно-минеральные премиксы,
аминокислоты) для свиноводства в рамках
подпрограммы "Развитие отраслей
агропромышленного комплекса"

                                                                Форма

                                          Начальнику управления сельского

                                          хозяйства Тамбовской области

                                          Л.С. Бакуменко

                                          _______________________________

                                          (наименование получателя)

                                          _______________________________

                                         (наименование города или района)

                             Заявление

                     о предоставлении субсидии

     Прошу    предоставить    субсидию  на  возмещение  части  затрат  на

приобретение  белково-витаминных  кормов (включая жмых, шрот, мясокостную

и   рыбную  муку,  витаминные  премиксы,  витаминноминеральные  премиксы,

аминокислоты)  для  свиноводства в рамках подпрограммы "Развитие отраслей

агропромышленного  комплекса"  за  период  с  "___"____________ 20__г. по

"___"____________ 20__г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

указывается юридический и фактический адрес получателя, адрес электронной

                    почты получателя (при наличии)

     Справочно:

     является  плательщиком  НДС  ________  (да/нет),  имеет освобождение

(льготу) по уплате НДС (да/нет);

     система налогообложения ___________________________________________;

     соглашение    о    предоставлении    субсидии    намерен   заключить

______________________________ (в электронном виде/на бумажном носителе).

     Настоящим  подтверждаю  подлинность  предоставляемых  для  получения

субсидии документов и их заверенных копий.

Руководитель получателя _____________   _________________________________

                          (подпись)          (расшифровка подписи)

"___"____________ 20__г.

   М.П. (при наличии)