Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию (временной) рекламной конструкции

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 3 октября 2020 г. - Постановление администрации города Тамбова от 30 сентября 2020 г. N 4231

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1

к Административному регламенту

предоставления на территории городского

округа - город Тамбов муниципальной услуги

"Выдача разрешений на установку рекламных

конструкций, аннулирование таких разрешений"

(с изменениями от 23 марта, 17 декабря 2012 г., 25 июля,
30 декабря 2013 г., 19 октября 2017 г., 30 сентября 2020 г.)

                                          Председателю     комитета    по

                                          управлению        муниципальным

                                          имуществом города администрации

                                          города    Тамбова    Тамбовской

                                                                  области

                                          _______________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                    Заявление

                       о выдаче разрешения на установку и

                 эксплуатацию (временной) рекламной конструкции

Регистрационный N ______________ дата регистрации _______________________

Заявитель _______________________________________________________________

                  (полное название организации, Ф.И.О. гражданина,

_________________________________________________________________________

                        индивидуального предпринимателя)

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

ИНН организации __________________ КПП организации ______________________

КОД по ОКПО ________________ Код по ОКВЭД _______________________________

Телефон _____________ Факс ________________ e-mail ______________________

__________________ ________________ _____________________________________

     (должность)       (подпись)                    (Ф.И.О.)

М.П.

Сведения о  предполагаемом  месте  установки  и  эксплуатации (временной)

рекламной конструкции

Район ___________________________________________________________________

Месторасположение _______________________________________________________

Тип __________________________ Количество сторон ________________________

Освещенность ____________________________________________________________

Размеры _____________ Площадь информационного поля ______________________

Иные сведения ___________________________________________________________

Собственник   недвижимого  (движимого)  имущества   места   присоединения

рекламной конструкции

_________________________________________________________________________

Срок действия разрешения ________________________________________________

     (указывается в случае, если владелец конструкции является владельцем

_________________________________________________________________________

недвижимого (движимого) имущества, к которому присоединяется конструкция)

Правовые основания владения местом  установки  и  эксплуатации  рекламной

конструкции _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Инвентарный номер (ИНО) _________________________________________________

_____________________________

(Подпись заявителя)

К заявлению прилагаются следующие документы:

- данные о заявителе - физическом лице;

- копия договора на установку  и  эксплуатацию  рекламной  конструкции  с

собственником или лицом,  управомоченным  собственником  соответствующего

недвижимого   (движимого)   имущества,   если   заявитель   не   является

собственником или лицом управомоченным  собственником    соответствующего

недвижимого имущества.

В  случае  если  для  установки  и  эксплуатации  рекламной   конструкции

необходимо использование  общего  имущества  собственников   помещений  в

многоквартирном доме, к договору на установку  и  эксплуатацию  рекламной

конструкции должен быть приложен  протокол  общего собрания собственников

помещений   в   многоквартирном    доме,  подтверждающий  согласие   этих

собственников  на  заключение  договора  на  установку   и   эксплуатацию

рекламной конструкции,  оформленный  в  соответствии  с Жилищным кодексом

Российской Федерации, а также  документ,  подтверждающий наличие согласия

указанных лиц или их законных представителей  на  обработку  персональных

данных указанных лиц, а также полномочие заявителя  действовать от  имени

указанных  лиц  или  их законных представителей при передаче персональных

данных указанных лиц  в уполномоченный орган;

- фотофиксация - фотография предполагаемого  места  размещения  рекламной

конструкции, дающая четкое представление о том,  какие  здания и  участки

дороги  находятся  вблизи  предполагаемого  места   установки   рекламной

конструкции   (2 - 3  панорамных   снимка   с  прилегающей  территорией);

- эскизный   проект  рекламной  конструкции  в  масштабе,  представляющий

фронтальные   виды   рекламной   конструкции,   с  указанием  материалов,

параметров

и основных узлов конструкции;

- схема привязки рекламной конструкции на выкопировке из плана  города  с

указанием предполагаемого места установки рекламной конструкции, а  также

расстояния  до  ближайших  существующих  объектов  (зданий,  перекрестков

и т.д.);

- доверенность  представителя   заявителя  (в  случае представительства),

оформленная в установленном порядке, на право предоставления интересов по

оформлению   разрешительной  документации  (подача  заявления,  получение

решения органа предоставления муниципальной услуги).