Приложение N 4. Отчет об исполнении графика выполнения мероприятий по строительству и реконструкции (модернизации) объектов питьевого водоснабжения

Приложение N 4
к Правилам
предоставления и распределения субсидий
из бюджета Тамбовской области бюджетам
муниципальных образований на софинансирование
мероприятий по строительству и реконструкции
(модернизации) объектов питьевого водоснабжения
за счет средств бюджета Тамбовской области

                                                                    Форма

                                  Отчет                                  

     об исполнении графика выполнения мероприятий по строительству и     

      реконструкции (модернизации) объектов питьевого водоснабжения      

               по состоянию на "___" __________ 20 __ года               

Наименование органа местного

самоуправления муниципального образования1 ______________________________

Наименование бюджета муниципального

образования                                ______________________________

Наименование главного распорядителя

средств бюджета Тамбовской области         ______________________________

Наименование муниципального заказчика      ______________________________

Наименование регионального проекта         ______________________________

Наименование регионального проекта         ______________________________

Единица измерения, руб.                    ______________________________

Периодичность                              ______________________________

Наименование объекта питьевого водоснабжения

Местонахождение (адрес)

Код объекта ФАИП2

Вид строительства (строительство, реконструкция, модернизация)

Код строки

Объем финансового обеспечения на строительство и реконструкцию (модернизацию) объектов питьевого водоснабжения

предусмотрено в бюджете муниципального образования3

предусмотрено в местном бюджете (справочно)4

текущий 20 __ г.

плановый период

текущий 20 __ г.

плановый период

план

факт

20 __ г.

20 __ г.

план

факт

20 __ г.

20 __ г.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Объем субсидии из бюджета Тамбовской области (справочно)				Утверждаемые техническим заданием на строительство и реконструкцию (модернизацию) объектов питьевого водоснабжения
текущий 20 __ г.		плановый период		предельная стоимость строительства		нормативный срок строительства
план	факт	20 __ г.	20 __ г.	план	факт	план	факт
14	15	16	17	18	19	20	21

Дата и номер положительного заключения			Стоимость строительства и реконструкции (модернизации) в соответствии с заключением о проверке достоверности определения сметной стоимости объекта			Способ определения поставщика (подрядчика, исполнителя)	Экономия, сложившаяся в результате проведения закупок
государственной экспертизы проектной документации		о достоверности определения сметной стоимости объекта	базисный уровень цен (2001 г.)		текущий уровень цен
план	факт		план	факт
22	23	24	25	26	27	28	29

Дата (планируемый срок) заключения контракта на проведение работ по строительству и реконструкции (модернизации) объекта питьевого водоснабжения

Стоимость строительства и реконструкции (модернизации) объектов питьевого водоснабжения

всего

в том числе:

базисный уровень цен (2001 г.)

текущий уровень цен (20 ___ г.)

бюджет муниципального образования

местный бюджет5

текущий 20 __ г.

плановый период

текущий 20 ___ г.

плановый период

базисный уровень цен (2001 г.)

текущий уровень цен (20 __ г.)

базисный уровень цен (2001 г.)

текущий уровень цен (20 __ г.)

план

факт

20 __ г.

20 __ г.

план

факт

20 __ г.

20 __ г.

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

Строительство

Оборудование

дата

строительно-монтажные работы

сроки приобретения

сроки установки

срок ввода

получения разрешения на строительство, реконструкцию

начала подготовительных работ

начало

окончание

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

_________________________

     1    Указывается    уполномоченный   орган  местного  самоуправления

муниципального    образования,    на    который   возлагаются  функции  и

ответственность  за  исполнение  (координацию  исполнения)  соглашения со

стороны    муниципального    образования   и  предоставление  отчетности,

предусмотренной соглашением.

     2  Указывается  код  учетной  единицы,  установленный  в федеральной

адресной инвестиционной программе для объекта.

     3  Указываются  бюджетные  ассигнования,  предусмотренные  в бюджете

муниципального    образования    в  объеме,  необходимом  для  исполнения

расходного    обязательства    муниципального    образования,    в  целях

софинансирования     которого    бюджету    муниципального    образования

предоставляется субсидия.

     4   Указывается  справочно  в  случае  предоставления  субсидии  для

последующего    предоставления    субсидии    из  бюджета  муниципального

образования  бюджетам  городских  (сельских) поселений, входящим в состав

муниципального    образования,  в  целях  оказания  финансовой  поддержки

выполнения   органами  местного  самоуправления  полномочий  по  вопросам

местного значения.

     5   Указывается  справочно  в  случае  предоставления  субсидии  для

последующего    предоставления    субсидии    из  бюджета  муниципального

образования  бюджетам  городских  (сельских) поселений, входящим в состав

муниципального    образования,  в  целях  оказания  финансовой  поддержки

выполнения   органами  местного  самоуправления  полномочий  по  вопросам

местного значения.