Приложение N 24. Акт об утрате документов

Приложение N 24
к Инструкции
по делопроизводству
в Правительстве Тамбовской области

                            ПРАВИТЕЛЬСТВО

                          ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                                                   УТВЕРЖДАЮ

                                      Заместитель директора департамента

                                     государственных, муниципальных услуг

                                         и документооборота аппарата

                                      Правительства Тамбовской области -

         АКТ                        начальник управления документооборота

___________ N ______                      подпись       И.О. Фамилия

                                    дата

об утрате документов

Фонд N __________________________________________________________________

                           (название фонда)

     В результате ______________________________ установлено отсутствие в

фонде  перечисленных  ниже  дел, предпринятые архивом меры по розыску дел

положительных  результатов не дали, в связи с чем считаем возможным снять

с учета:

N п/п	Опись N	Ед. хр. N	Заголовок ед. хр.	Крайние даты	Количество листов (объем, Мб)	Предполагаемые причины отсутствия
1	2	3	4	5	6	7

Итого ___________________________________________________________ ед. хр.

                     (цифрами и прописью)

Содержание   утраченных   документов   может   быть  частично  восполнено

следующими ед. хр.: _____________________________________________________

                        (номера ед. хр. и их групповые заголовки)

Должностное лицо, ответственное за хранение

документов в департаменте государственных,

муниципальных услуг и документооборота

аппарата Правительства Тамбовской области        подпись     И.О. Фамилия

     СОГЛАСОВАНО                          СОГЛАСОВАНО (*)

Протокол ЭК Правительства           Протокол ЭПК министерства

Тамбовской области                  культуры Тамбовской области

от _____________ N ______           от ______________ N _______

Изменения в учетные документы архива внесены.

Должностное лицо, ответственное за хранение

документов в департаменте государственных,

муниципальных услуг и документооборота

аппарата Правительства Тамбовской области        подпись     И.О. Фамилия

-----------------------------

^*_{Если не обнаружены дела постоянного хранения.}

-----------------------------