Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений и выдача документов
на составление акта приемочной комиссии
по приемке жилого помещения или нежилого
помещения после завершения переустройства
и (или) перепланировки"

                                       Главе города Уварово

                                       Заявитель

                                       __________________________________

                                            Фамилия, имя, отчество

                                       __________________________________

                                     гражданина, адрес места регистрации,

                                       __________________________________

                                           почтовый индекс, телефон,

                                       __________________________________

                                             электронная почта)

                                  Заявление

Прошу составить акт приемочной комиссии по приемке жилого  помещения  или

нежилого помещения после завершения переустройства и (или) перепланировки

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

ВСЕГО: _____________ документов на листах.

Дата подачи: "____" ____________ 20__ г.         Подпись: _______________

Прошу направить мне уведомление о составлении  акта  приемочной  комиссии

либо отказ в его составлении в письменной либо электронной форме  (нужное

подчеркнуть).