Приложение N 3

Приложение N 3
к Положению о порядке организации и
проведения публичных слушаний
по вопросам градостроительной деятельности
на территории городского округа - город
Кирсанов Тамбовской области

                             Форма

     листа предложений и замечаний от участников публичных слушаний

В _______________________________________________________________________

(наименование органа, уполномоченного на организацию публичных слушаний в

соответствии с разделом II настоящего Положения)

Я, _____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) - для физ. лица, наименование, ОГРН

- для юридического лица,)

Проживающий (зарегистрированный) по адресу: _____________________________

                                            (название улицы, номер дома

                                                      (квартиры)

Сведения о правоустанавливающих документах: _____________________________

_________________________________________________________________________

(заполняется правообладателями  земельных участков, объектов капитального

               строительства, жилых и нежилых помещений)

По вопросам, вынесенным на публичные слушания, вношу следующие

замечания и предложения: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение:

"____" ____________ 20 ____ г.      _____________________________________

                                                  (подпись)