Приложение N 1. Заявление о принятии на учет для целей предоставления жилых помещений государственного жилищного фонда Свердловской области социального использования

Приложение N 1
к постановлению главы
Асбестовского городского округа
от 17 мая 2010 г. N 151-ПГ
"Об организации ведения учета
граждан для целей предоставления
жилых помещений государственного
жилищного фонда Свердловской области
социального использования"

Заявление
о принятии на учет для целей предоставления жилых помещений государственного жилищного фонда Свердловской области социального использования

Прошу принять меня на учет для целей предоставления жилых помещений государственного жилищного фонда Свердловской области социального использования в связи с ________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указать причину - одно из оснований, указанных в статье 2 Закона Свердловской области от 20.02.2006 N 3-ОЗ "Об учете граждан для целей предоставления жилых помещений государственного жилищного фонда Свердловской области социального использования")

Моя семья состоит из _________________________________________ человек:

(цифрами и прописью)

заявитель ________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения)

проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________;

супруг(а) ________________________________________________________________,

(фамилия, ими, отчество, число, месяц, год рождения)

проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________;

другие члены семьи: _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, указание на родственные отношения либо иные обстоятельства, свидетельствующие о принадлежности гражданина к семье заявителя, число, месяц, год рождения)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Я, совместно проживающие со мной члены семьи и (или) гражданин, признанный недееспособным, законным представителем которого я являюсь (нужное подчеркнуть), являемся нанимателями и (или) собственниками следующих жилых помещений:

N	Фамилия, имя, отчество заявителя, членов его семьи и (или) гражданина, признанного недееспособным	Вид жилого помещения (жилой дом, квартира, комната в коммунальной квартире и т.д.)	Вид собственности (единоличная, долевая, совместная, передана в доверительное управление)	Адрес и общая площадь жилого помещения	Реквизиты правоустанавливающего документа
1	2	3	4	5	6

Примечание: если собственность совместная, указываются иные лица (фамилия, имя, отчество или наименование юридического лица), в собственности которых находится имущество; если собственность долевая, указывается доля заявителя или члена его семьи; если собственность передана в доверительное управление, указывается также наименование и местонахождение доверительного управляющего

Я, совместно проживающие со мно

<< Назад		Приложение >> N 2. Перечень документов, прилагаемых к заявлению о принятии на учет
	Содержание Постановление главы Асбестовского городского округа Свердловской области от 17 мая 2010 г. N 151-ПГ "Об организации ведения...