Приложение N 20. Положение о лечебно-контрольной комиссии

Приложение N 20
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 1 февраля 2010 г. N 51а-п

Положение
о лечебно-контрольной комиссии

1. Лечебно-контрольная комиссия (далее - ЛКК) является подкомиссией центральной врачебной комиссии медицинской организации.

2. Состав ЛКК утверждается руководителем организации. ЛКК состоит из председателя, заместителя председателя, членов комиссии (врачей-специалистов) и секретаря. На должность председателя ЛКК назначается заместитель главного врача по медицинской части (по лечебной работе), имеющий высшее медицинское образование, постдипломную подготовку по основной специальности, соответствующий сертификат и тематическое усовершенствование по циклу "Экспертиза (контроль) качества медицинской помощи", сопредседателями - заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической службе, по детству, по родовспоможению, по хирургии и т.д., членами - заведующие структурными подразделениями и врачи, осуществляющие лечение. Секретарь врачебной комиссии заблаговременно оповещает членов комиссии и приглашенных участников разбора о времени проведения и повестке заседания, предоставляет всю необходимую документацию и информацию для проведения разбора.

3. Лечебно-контрольная комиссия создается в целях совершенствования организации медицинской помощи и оперативного разбора дефектов оказания медицинской помощи.

4. В своей деятельности ЛКК руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органов местного самоуправления, настоящим Положением

5. Основными функциями ЛКК являются:

1) принятие решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам диагностики, лечения, реабилитации, а также осуществления оценки качества медицинской помощи на всех этапах оказания;

2) участие в подготовке документов, регламентирующих порядок и качество оказания медицинской помощи в медицинской организации;

3) оценка деятельности лечащих врачей и контроль организации работы заведующих отделениями медицинской организации в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;

4) контроль над обоснованностью применения лечебных и диагностических методик в отделениях (подразделениях);

5) организация врачебных конференций по вопросам оказания лечебно-диагностической помощи;

6) внесение в установленном порядке предложений по вопросам, входящим в компетенцию комиссии (подкомиссии);

7) контроль над ведением медицинской документации, статистического учета и отчетности по курируемым разделам работы.

6. Заседания комиссии проводятся по мере необходимости решения вопросов, входящих в компетенцию ЛКК. Решение ЛКК считается принятым, если его поддержало большинство членов. Решение ЛКК оформляется протоколом комиссии, вносится в медицинскую документацию.

7. Председатель ЛКК представляет руководителю медицинской организации отчет о работе комиссии за текущий год.

8. При отсутствии в организации лечебно-контрольной комиссии все функции по указанным вопросам возлагаются на центральную врачебную комиссию.