Приложение N 4. Отчет о выявленных среди ВИЧ-инфицированных контактных и результатах их диспансерного наблюдения в КДО, КИЗ МУЗ ЦГБ, ЦРБ

Приложение N 4
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 апреля 2010 г. N 317-п

Отчет о выявленных среди ВИЧ-инфицированных контактных и результатах их диспансерного наблюдения в КДО, КИЗ МУЗ ЦГБ, ЦРБ _______________ Свердловской области в __________ месяце 2010 г.

Таблица N 1

Общее количество выявленных
при эпидемиологическом расследовании контактных и их характеристика по факторам рискам (по кодам), выявленных у ВИЧ-инфицированных и при бытовых авариях

Показатели	Впервые обратилось пациентов с ВИЧ-инфекцией	у них выявлено контактных код 120		в том числе по кодам						Другой контакт с ВИЧ+ (аварии в быту и др.) 128	Всего выявлено контактных с паспортными данными в текущем периоде*
				Половые партнеры, из них		Партнеры по внутривенному введению наркотиков 123	Дети, рожденные от ВИЧ+ матерей 124	Внутри больничный контакт 125	Реципиенты от ВИЧ+ донора 127
		Всего	из них с паспортными данными	Гетеросексуальный контакт 121	Гомосексуальный контакт 122
1	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Всего, в т.ч.											(графы 5+12)
выявленные в текущем году											X
выявленные ранее в 2009 г.										X	X
2008 г.										X	X
2007 г.										X	X
2006 г.										X	X
2005 г.										X	X
и т.д.										х	X

Примечание: на всех вновь выявленных ВИЧ-инфицированных по итогам эпидемиологического расследования заполняются эпидкарты (приложение N 1 к данному приказу), которые предоставляются до 1-го числа следующего за отчетным месяцем в соответствующие филиалы ГУЗ СО ОЦ СПИД и ИЗ.

Таблица N 2

Охват диспансерным наблюдением
контактных с ВИЧ-инфицированными

Контингенты контактных	Коды	Приглашены на Д- прием (из числа имеющих паспортные данные)	Явились и взяты на диспансерный учет**	Из них обследовано лабораторно***	Не охвачены Д-наблюдением по причинам *****	в том числе по причинам
						отказались от Д-наблюдения	не проживают в адресе	временно отсутствует ( в заключении, в армии и др.)	умер	Другие причины
Всего контактных, из них:	120
половые контакты в т.ч.: гетеросексуальные	121
гомосексуальные	122
партнеры по внутривенному введению наркотиков	123
дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей	124
внутрибольничный контакт с ВИЧ-инфицированным (в т.ч. медработники при аварийных ситуациях)	125
реципиенты крови, жидкостей, органов от ВИЧ-позитивного донора	127
другой контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ (в т.ч. бытовой)	128

- все контингенты контактных с ВИЧ-инфицированными, кодируемые по коду 120 с учетом характера видов контактов согласно Методическим рекомендациям МЗ и СР РФ от 06.08.2007 г. N 5950-PX "О проведении обследования на ВИЧ-инфекцию" должны разделяться по конкретным кодам:

- 121 - гетеросексуальные партнеры, 122 - гомосексуальные партнеры, 123 - партнеры по внутривенному введению наркотиков, 124 - дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, 125 - внутрибольничный контакт с ВИЧ-инфицированным (в т.ч. медработники при аварийных ситуациях), 127 - реципиенты крови, жидкостей, органов от ВИЧ-позитивного донора, 128 - другой контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ половые контакты (в том числе бытовые контакты).

Таблица N 3

Причины снятия с диспансерного учета
контактных с ВИЧ-инфицированными в _________ месяце 20__ г.

Контингенты	Коды	Всего снято с учета	в том числе по причинам:
			Изменение ВИЧ-статуса пациента	Окончание срока наблюдения	Отказ от наблюдения	Выбыл на другую территорию	Смерть	Переход в ИБ +/-	Переход в ВИЧ+
Всего контактных, из них:	120
половые контакты в т.ч.: гетеросексуальные	121
гомосексуальные	122
партнеры по внутривенному введению наркотиков	123
дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей	124
внутрибольничный контакт с ВИЧ-инфицированным (в т.ч. медработники при аварийных ситуациях)	125
реципиенты крови, жидкостей, органов от ВИЧ-позитивного донора	127
другой контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ (в т.ч. бытовой)	128

Таблица N 4

Отчет по итогам
диспансерного учета и наблюдения контактных с ВИЧ-инфицированными
в ____________ месяце 20____ г.

Контингенты	Коды	Состояло на Д-учете на начало периода	Всего взято на Д-учет контактных за период	Обследовано лабораторно в этот период	Снято с учета за период	Состоит на учете на конец периода	Остались не охваченными Д-наблюдением
1	2	3	4	5	6	7	8
Всего контактных, из них:	120
половые контакты в т.ч.: гетеросексуальные	121
гомосексуальные	122
партнеры по внутривенному введению наркотиков	123
дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей	124
внутрибольничный контакт с ВИЧ-инфицированным (в т.ч. медработники при аварийных ситуациях)	125
реципиенты крови, жидкостей, органов от ВИЧ-позитивного донора	127
другой контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ (в т.ч. бытовой)	128