Приложение N 2. Положение о порядке выявления контактных, их диспансерного наблюдения в КДК, КИЗ учреждений здравоохранения Свердловской области

Приложение N 2
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 апреля 2010 г. N 317-п

Положение
о порядке выявления контактных, их диспансерного наблюдения в КДК, КИЗ учреждений здравоохранения Свердловской области

1. Общие положения

Исходя из известных путей передачи возбудителя инфекции и способов заражения к контактактным с ВИЧ-инфицированными могут относиться:

- партнеры инфицированных лиц по парентеральному употреблению наркотиков;

- половые партнеры инфицированных лиц;

- дети, рожденные от инфицированных женщин;

- реципиенты крови или ее компонентов, спермы, органов;

- лица, осуществляющие уход за ВИЧ-инфицированными, при возникновении аварийной ситуации;

- матери инфицированных детей при возникновении аварийной ситуации, а также при грудном вскармливании;

- медработники, оказывающие помощь ВИЧ-инфицированным, а также при исследовании биологического материала от ВИЧ-инфицированных пациентов - при возникновении аварийной ситуации;

- пациенты, получающие медицинскую помощь от ВИЧ-инфицированных медработников при возникновении аварийной ситуации;

- при подозрении на внутрибольничный очаг - лица, получавшие вместе с источником ВИЧ-инфекции инвазивные манипуляции, при проведении которых выявлены факты вероятного инфицирования;

- лица, пострадавшие в бытовой аварийной ситуации, связанной с риском инфицирования ВИЧ.

Значимыми факторами передачи ВИЧ-инфекции являются: кровь и ее компоненты, лимфа, сперма, вагинальные секреты, грудное молоко, спинномозговая, перитонеальная, синовиальная, плевральная и другие жидкости организма человека. В остальных экскретах организма вирус содержится в количествах, недостаточных для заражения.

Врач-инфекционист, фельдшер в консультативно-диагностических кабинетах (КДК), кабинетах инфекционных заболеваний (КИЗ) лечебно-профилактических учреждений Свердловской области на пациента с впервые выявленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" заполняет карту эпидемиологического расследования, утвержденную настоящим приказом Министерства здравоохранения Свердловской области (приложение N 2).

После заполнения карта эпидемиологического расследования хранится вместе с амбулаторной картой (а при создании единой медицинской карты на ВИЧ-инфицированного является ее разделом).

Кроме того, врач-инфекционист, фельдшер собирает эпиданамнез, проводит осмотр пациента, вносит данные эпиданамнеза в амбулаторную карту.

В карту эпидемиологического расследования, амбулаторную карту ВИЧ-инфицированного записываются все контактные лица, в том числе даже те, полное ФИО, дата рождения и адрес проживания которых неизвестны.

Врач-инфекционист, фельдшер при первичной явке на диспансерный учет и наблюдение контактного с ВИЧ-инфицированным или в случае бытовой аварии:

- заполняют амбулаторную карту на контактного, карту эпидрасследования;

- для создания и работы с электронной базой данных о контактных на основании карты эпидемиологического расследования ВИЧ-инфицированного, амбулаторной карты контактного вводят данные о пациенте и его контактных, а также на лиц, пострадавших при бытовых авариях, в электронную базу данных "Учет контактных с ВИЧ-инфицированными, а также пострадавших в бытовых авариях", в дальнейшем именуемой "БД".