Раздел 1. Характеристика проблемы и необходимость ее решения программно-целевым методом

Раздел 1. Характеристика проблемы и необходимость ее решения программно-целевым методом

Профилактика стоматологических заболеваний детского населения признана общегосударственной задачей и проводится на федеральном и территориальном уровнях в виде составной части комплексной программы оздоровления населения. Здоровье полости рта ребенка рассматривается как часть общего состояния его здоровья. Стоматологическая помощь детям включает в себя не только систематическую санацию полости рта и санитарное просвещение детей и их родителей по вопросам профилактики, но и назначение специальных средств профилактики стоматологических заболеваний. Практическое осуществление профилактики стоматологических заболеваний детского населения возможно как развитие популяционной, групповой и индивидуальной профилактики и предполагает повышение личной ответственности каждого ребенка за гигиеническое состояние его полости рта, ограничение приема сахара, систематическую чистку зубов с раннего возраста. Мероприятия по профилактике осуществляются педиатрами, акушерами-гинекологами, средним медицинским персоналом, воспитателями детских дошкольных учреждений, учителями общеобразовательных учреждений, родителями. Основная роль специалиста детского стоматологического приема состоит в обучении медицинского и немедицинского персонала методам профилактики, осуществления контроля эффективности проведенных мероприятий(2).

Первичная (профессиональная) профилактика стоматологических заболеваний предусматривает проведение таких процедур, как удаление зубных отложений, запечатывание фиссур на поверхности зуба материалом светового отвержения, покрытия зубов лаком, содержащим фтор, контроль качества индивидуальной гигиены и диагностику ранних стадий заболеваний зубов и пародонта.

Вторичная (лечебная) профилактика стоматологических заболеваний детского населения проводится в рамках систематического планового лечения имеющегося кариеса зубов и болезней пародонта на всех стадиях заболевания.

Для анализа стоматологической заболеваемости используются показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов. Распространенность кариеса определяется процентом лиц, имеющих кариозные, пломбированные и удаленные зубы. Показатель интенсивности кариеса (индекс КПУ)(3) определяется средним количеством зубов, пораженных кариесом и его осложнениями, запломбированных и удаленных у детей определенной возрастной группы. Наиболее показательными возрастными группами населения являются 6, 12 и 15-летние дети. В 6 лет начало прорезывания постоянных зубов; в 12 лет начало формирования постоянного прикуса, а в 15 лет окончательное прорезывание постоянных зубов и формирование постоянного прикуса. Факторами, влияющими на формирование прикуса, являются: заболевания пародонта, отсутствие зубов, кариес зубов.

Оценка эффективности проводимой профилактики стоматологических заболеваний детского населения определяется следующими критериями:

- процент здоровых детей (распространенность стоматологических заболеваний);

- индекс КПУ (степень интенсивности кариеса зубов);

- сравнение полученных результатов с исходными данными.

Реальное снижение стоматологической заболеваемости у детей главным образом зависит от эффективности профилактических мероприятий. Опыт стран, где профилактические программы внедрены на протяжении многих лет, показывает, что дети почти не имеют кариеса, а это один из важнейших показателей развития здорового ребенка.

За последние годы в стоматологии развиваются и внедряются новые технологии лечения и профилактики заболеваний челюстно-лицевой области. С целью повышения качества оказания современной стоматологической помощи учреждения, ее оказывающие, должны быть оснащены новым, отвечающим требованиям сегодняшнего дня, оборудованием и укомплектованы квалифицированными кадрами.

Реализация мероприятий муниципальной целевой программы "Развитие стоматологической помощи детскому населению города Нижний Тагил (2004-2007 гг.)" показала значимость, потребность и эффективность программного комплексного подхода к решению задач, связанных с охраной стоматологического здоровья детского населения города.

Качественно изменились подходы к пропаганде стоматологического здоровья детей среди населения. Достигнуты положительные результаты в просветительской деятельности, развернутой в медицинских, общеобразовательных, дошкольных учреждениях, а также в центрах средств массовой информации.

Улучшилась материально-техническая база детской стоматологической службы. Было приобретено новейшее стоматологическое оборудование на сумму 3219,8 тысяч рублей, в том числе за счет средств местного бюджета на 3196,9 тысяч рублей. Перевыполнен план по ремонту зубоврачебных кабинетов, где затрачено 845,7 тысяч рублей, в том числе 575,8 тысяч рублей за счет средств местного бюджета.

Профилактика стоматологических заболеваний, как важная составляющая часть гигиены человека, должна быть обязательной составляющей общественной и личной воспитательной работы. Она не ограничивается возможностями стоматологической помощи и требует внимания всех сторон, участвующих в формировании культуры человека - врачей, педагогов, журналистов и в целом всего общества. Именно поэтому проблему восстановления стоматологического здоровья детского населения города Нижний Тагил необходимо решать на городском уровне посредством муниципальной целевой программы.