Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 7 апреля 2009 г. N 359-п "О мерах по совершенствованию работы смотровых кабинетов амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских учреждений Свердловской области"

Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области
от 7 апреля 2009 г. N 359-п
"О мерах по совершенствованию работы смотровых кабинетов амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских учреждений Свердловской области"

В структуре женской заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в Свердловской области ведущее место занимают опухоли репродуктивной сферы: молочной железы, шейки и тела матки, придатков матки. Но, несмотря на отработанные методы ранней диагностики рака этих локализаций, удельный вес больных с III и IV стадиями заболевания по данным отчетов за 2008 год составил: молочные железы 36,0%, шейка матки 43,0%, тело матки 21,4%, придатки матки 64,2%.

Высокие показатели запущенности являются следствием недостаточного охвата женщин профилактическими осмотрами, направленными на своевременное выявление больных с предопухолевыми и опухолевыми заболеваниями. В 2008 г. из общего числа взятых на учет женщин с опухолями репродуктивной сферы при профилактических осмотрах рак шейки матки был выявлен в 42,9% случаев, тела матки в 13,4%, придатков матки в 9,6%, молочной железы в 26,5% случаев.

Одним из важных звеньев технологической цепочки раннего выявления злокачественных новообразований являются женские смотровые кабинеты. К сожалению, за последние 10 лет число женских смотровых кабинетов в Свердловской области сократилось со 115 до 67. Большинство смотровых кабинетов работают с недостаточной нагрузкой, отсутствует заинтересованность медицинского персонала в увеличении объема работы, что является следствием недостаточного внимания к проблеме онкологической заболеваемости со стороны руководителей лечебно-профилактических учреждений.

Реализация задач, поставленных Федеральной целевой программой "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы" (подпрограмма "Онкология"), утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280, невозможна без четкой организации работы женских смотровых кабинетов.

В связи с вышеизложенным приказываю:

1. Утвердить:

1) Положение о женском смотровом кабинете амбулаторно-поликлинического подразделения медицинского учреждения в Свердловской области (приложение N 1);

2) стандарт оснащения женского смотрового кабинета (приложение N 2);

3) форму отчета о работе женского смотрового кабинета (приложение N 3).

2. Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам ЦГБ (ЦРБ) муниципальных образований в Свердловской области рекомендовать:

1) пройти процедуру сертификации с включением смотрового кабинета в сертификат соответствия поликлиники;

2) организовать работу женских смотровых кабинетов в амбулаторно-поликлинических отделениях лечебно-профилактических учреждений в соответствии с Положением о женском смотровом кабинете амбулаторно-поликлинического подразделения медицинского учреждения в Свердловской области (приложение N 1);

3) предоставлять отчет о работе женского смотрового кабинета по утвержденной форме (приложение N 3) в адрес областных онкологических диспансеров в соответствии с территориями закрепления (приложение N 4) ежеквартально в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом;

4) внедрить в работу женских смотровых кабинетов "Анкету профилактического осмотра", утвержденную приказом министра здравоохранения Свердловской области от 20.08.2008 г N 1372-п "Об утверждении клинико-организационных алгоритмов" (приложение N 5), и "Методические рекомендации к использованию анкетного скрининга" (приложение N 6);

5) обеспечить женские смотровые кабинеты в соответствии с табелем оснащения (приложение N 2).

3. Директору ГБУЗ "Свердловский областной онкологический диспансер" Шаманскому В.Б.:

1) провести областное совещание-семинар медицинских работников смотровых кабинетов, срок - II квартал 2009 года.

4. Главному внештатному специалисту онкологу Министерства здравоохранения Свердловской области Чайковскому Г.Н., главному специалисту акушеру-гинекологу Министерства здравоохранения Свердловской области Севостьяновой О.Ю.:

1) разработать методические рекомендации по организации работы женского смотрового кабинета амбулаторно-поликлинического отделения медицинского учреждения и представить в Министерство здравоохранения Свердловской области в срок до 25 апреля 2009 года.

5. Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования "Свердловский областной медицинский колледж" Левиной И.А.:

1) проводить профессиональную подготовку и аттестацию средних медицинских работников женских смотровых кабинетов;

2) ввести в программу подготовки фельдшеров и акушерок лекции по ранней диагностике злокачественных новообразований визуальных локализаций.

6. Ответственность за исполнение настоящего приказа возложить на главного внештатного специалиста онколога Министерства здравоохранения Свердловской области Чайковского Г.Н., главного акушера-гинеколога Министерства здравоохранения Свердловской области Севостьянову О.Ю.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Туркова С.Б.

Министр здравоохранения

В.Г. Климин

Подготовлены врачами

организационно-методического

отдела СООД

под руководством главного онколога

Свердловской области,

члена-корреспондента АМТН

Г.Н. Чайковского