Приложение 1. л. 1. Карточка основных технико-экономических показателей учреждения здравоохранения

Приложение 1, л. 1
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 25 мая 2009 г. N 539-п

Карточка
основных технико-экономических показателей учреждения здравоохранения*

Наименование учреждения
Муниципальное образование
Населенный пункт
Адрес
Площадь земельного участка, га		Кадастровый номер участка
N Свидетельства о государственной регистрации права постоянного (бесрочного) пользования

Наименование здания, корпуса, подразделения	Год постройки	Этажность	Общая площадь кв.м	Фактическая мощность к - коек, п - пос/см	Год последней реконструкции (капитального ремонта)	Износ по паспорту БТИ,%	Характеристика конструкций и систем
							несущие конструкции	перекрытия	вентиляция, кондиционирование	отопление	холодное водоснабжение	горячее водоснабжение	канализация
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
На праве оперативного управления
По договорам безвозмездного пользования
Арендуемые

Руководитель учреждения		ФИО
МП	(подпись)
Главный бухгалтер		ФИО
	(подпись)
Исполнитель (телефон)

* Заполнить согласно рекомендациям по заполнению "Карточки основных технико-экономических показателей медицинского учреждения"