Приложение N 1. Положение о порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения в Свердловской области

Приложение N 1
к приказу министра
здравоохранения
Свердловской области
от 3 августа 2009 г. N 746-п

Положение
о порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения в Свердловской области

II. Цели и задачи

Цель медицинского освидетельствования - установить наличие или отсутствие состояния опьянения у лица, подлежащего освидетельствованию.

Основные задачи и функции:

1. Оценить законность направления на медицинское освидетельствование:

1) наличие "Протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения", подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства (пункт 11 постановления Правительства РФ от 26.06.2008 г. N 475);

2) наличие "Постановления о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения", подписанного должностным лицом в порядке, установленном законом (пункт 3 статьи 44 Федерального закона от 08.01.1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах").

2. Оценить наличие клинических признаков (совокупности нарушений физических и психических функций) опьянения у лица, подлежащего медицинскому освидетельствованию.

3. Определить средство (вещество), вызвавшее состояние опьянения с помощью изделий медицинского назначения индикации и измерения (далее технические средства измерения) отечественного и зарубежного производства, зарегистрированных в РФ (письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20.12.2006 г. N 6840-ВС "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения водителей транспортных средств").

4. По результатам медицинского освидетельствования оформить "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" формы N 307/у-05 или "Протокол медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения".

III. Обязанности врача (фельдшера) при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения

Врач (фельдшер) при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения обязан:

1) знать нормативно-правовые акты, регламентирующие проведение медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, подлежащего освидетельствованию;

2) иметь подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения за последние 3 года, а также дополнительную подготовку, в случае изменения порядка медицинского освидетельствования на состояние опьянения;

3) проводить медицинское освидетельствование на состояние опьянения лица, подлежащего освидетельствованию, на основании "Протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения" или "Постановления о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения";

4) обеспечивать и контролировать строгое соблюдение порядка проведения медицинского освидетельствования, соблюдать методики, инструкции по подготовке и использованию приборов и химических реактивов, методики проведения лабораторных исследований, правила отбора биологически сред в соответствии с утвержденным "Положением о кабинете медицинского освидетельствования на состояние опьянения в Свердловской области" (приложение N 3);

5) считать основой для вынесения заключения о состоянии опьянения наличие или отсутствие клинических признаков опьянения;

6) во всех случаях при медицинском освидетельствовании осуществлять исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь;

7) для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе использовать технические средства измерения, тип которых внесен в Государственный реестр утвержденных средств измерений, а также исправные и своевременно поверенные;

8) наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе проводить при двукратном измерении с помощью одного технического средства измерения или двух разных технических средств измерения с интервалом в 20 минут;

9) составлять "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" формы 307/у-05 (далее Акт) в трех экземплярах с указанием даты освидетельствования и номера, соответствующего номеру регистрации освидетельствования в "Журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" формы 304/у (далее Журнал);

10) при заполнении Акта фамилию, имя, отчество освидетельствуемого указывать на основании документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа в Акте делать запись, содержащую сведения об официальном источнике информации, с помощью которого установлена личность освидетельствуемого;

11) все пункты Акта заполнять в печатном виде или письменно без каких-либо сокращений, подчеркиваний и исправлений. В случае ошибочно сделанной записи руководствоваться общепринятыми в медицине принципами. Лично подписывать Акт и заверять его печатью медицинской организации, в которой проводится освидетельствование. Помнить, что небрежно оформленный Акт Контрольной комиссией Министерства здравоохранения Свердловской области может быть признан необоснованным, а в суде не принятым в качестве доказательства (меры обеспечения производства) по делу об административном правонарушении;

12) в случаях, если проведение медицинского освидетельствования в полном объеме по объективным причинам не представляется возможным, например, из-за тяжести состояния освидетельствуемого, указывать в Акте причины, по которым не было произведено то или иное исследование;

13) проводить забор биологических жидкостей:

- для химико-токсикологического исследования мочи методом иммунохроматографического анализа в кабинете медицинского освидетельствования;

- для направления на лабораторное химико-токсикологическое исследование мочи при наличии клинических признаков опьянения и отрицательных результатах химико-токсикологического исследования методом иммунохроматографического анализа. В этом случае заключение по Акту выносить по получению формы N 454/у-06 "Справка о результатах химико-токсикологических исследований" (приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.01.2006 г. N 40);

- для лабораторного химико-токсикологического исследования крови и мочи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и находящимся в тяжелом состоянии, при оказании им неотложной медицинской помощи;

14) фиксировать каждое освидетельствование в Журнале. В случае отказа лица от освидетельствования (либо от того или иного вида исследования в рамках освидетельствования) в "Протоколе о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения" и в Журнале делать запись: "от освидетельствования отказался".

15) осуществлять порядок ведения Журнала в соответствии с приложением 4 приказа Министерства здравоохранения РФ от 14.07.2003 г. N 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения";

16) первый экземпляр Акта выдавать на руки должностному лицу, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства;

17) в случае вынесения заключения о наличии состояния опьянения после получения данных лабораторных исследований, либо после получения выписки из медицинской карты стационарного больного с результатами лабораторных исследований (если очное освидетельствование было невозможным из-за тяжести состояния освидетельствуемого), первый экземпляр Акта высылать почтой заказным письмом с уведомлением в адрес организации, инициировавшей освидетельствование;

18) второй экземпляр Акта оставлять в медицинской организации, где проводилось освидетельствование, и хранить в течение 3 лет;

19) третий экземпляр Акта выдавать водителю транспортного средства, в отношении которого проводилось медицинское освидетельствование на состояние опьянения;

20) приобщать ко второму экземпляру Акта подлинник результатов исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, подлинник справки о результатах лабораторных исследований, заверенный подписью специалиста, проводившего исследование, скрепленной печатью учреждения здравоохранения, а также подлинник выписки из медицинской карты стационарного больного, заверенный подписью заведующего лечебным подразделением, скрепленной печатью учреждения здравоохранения;

21) в двух экземплярах составлять "Протокол медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения" (далее Протокол) (приложение N 6);

22) проводить освидетельствование лицам, не являющимся водителями транспортных средств, а также регистрировать их в журнале для протоколов медицинского освидетельствования, руководствуясь временной инструкцией Министерства здравоохранения СССР от 01.09.1998 г. N 06-14/33-14 "О порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения" и методическими указаниями "Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения" (в редакции от 12.08.2003 г. N 399);

23) составлять заключение на основании критериев, изложенных в методических указаниях, и, в зависимости от результатов освидетельствования, вносить в Протокол одну из формулировок: "состояние опьянения не установлено" и "установлено состояние опьянения";

24) сообщать освидетельствуемому результаты освидетельствования незамедлительно по окончании исследования;

25) первый экземпляр Протокола выдавать на руки должностному лицу, направившему освидетельствуемого для определения состояния опьянения, или высылать в адрес направившей организации по почте заказным письмом с уведомлением;

26) второй экземпляр Протокола и копию Постановления о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения оставлять в медицинской организации, где проводилось освидетельствование, и хранить в течение 3 лет;

27) фиксировать каждое освидетельствование в журнале произвольной формы, который должен содержать следующую информацию:

- дату и время направления на освидетельствование;

- номер Постановления о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения;

- кем направлен освидетельствуемый (должностное лицо и организация);

- фамилия, имя, отчество и возраст освидетельствуемого;

- домашний адрес освидетельствуемого;

- фамилия, имя, отчество специалиста, проводившего освидетельствование;

- дата и время освидетельствования;

- заключение по результатам освидетельствования;

28) заполненный журнал хранить в течение 5 лет;

29) в случае отказа лица от освидетельствования (либо от того или иного вида исследования в рамках освидетельствования) делать в журнале запись "от освидетельствования отказался";

30) составлять Протокол ребенку на основании Постановления о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, подписанного должностным лицом;

31) оформлять медицинскую документацию на освидетельствуемого ребенка в соответствии с пунктами 22-28 настоящего Положения;

32) в случае отказа освидетельствуемого ребенка, достигшего возраста 15 лет, а при подозрении на употребление наркотических средств и психотропных веществ возраста 16 лет, от освидетельствования (либо от того или иного вида исследования в рамках освидетельствования) делать в журнале запись "от освидетельствования отказался";

33) в случае отказа родителей освидетельствуемого ребенка или иных его законных представителей, если он не достиг возраста 15 лет, а при подозрении на употребление наркотических средств и психотропных веществ возраста 16 лет, от освидетельствования (либо от того или иного вида исследования в рамках освидетельствования) делать в журнале запись "родители (законные представители) от освидетельствования отказались";

34) в случае отсутствия Постановления о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, подписанного должностным лицом, проводить медицинское освидетельствование ребенку согласно ст. 23 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при оказании им психиатрической помощи" и ст. 24 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" по просьбе или с согласия его родителей или иных законных представителей, либо по просьбе или с согласия освидетельствуемых по достижению ими 15-летнего возраста, а в случае освидетельствования на наркотическое опьянение по достижению 16-летнего возраста.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Название Закона РФ следует читать как "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

IV. Врач (фельдшер) при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения имеет право:

1) ознакомиться с документами, удостоверяющими личность освидетельствуемого и сопровождающего его лица;

2) в случае отсутствия Протокола о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, Постановления о направлении на медицинское освидетельствование на состояние опьянения или неправильного их заполнения отказать в проведении медицинского освидетельствования;

3) в каждом случае медицинского освидетельствования самостоятельно определять изделие медицинского назначения или метод (медицинскую технологию) для установления наличия или отсутствия состояния опьянения;

4) определять характер и последовательность проведения исследований в зависимости от особенностей клинического состояния освидетельствуемого.

V. Лицо, подлежащее медицинскому освидетельствованию, при проведении ему медицинского освидетельствование на состояние опьянения имеет право:

1) отказаться от процедуры медицинского освидетельствования и от отдельных видов исследований;

2) быть предупрежденным о последствиях в случае отказа от медицинского освидетельствования;

3) получать информацию о процедуре и последовательности проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения;

4) получать сведения о лицензии медицинской организации на проведение медицинского (наркологического) освидетельствования; о технических средствах измерения и их поверке; о подготовке специалиста, производящего медицинское освидетельствование, в соответствие с законодательством;

5) ознакомиться с результатами лабораторных исследований биологических сред организма.