Приложение N 1. План мероприятий по устранению замечаний комиссии Росздравнадзора, сделанных при проверке реализации Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ в части дополнительного лекарственного обеспечения в лечебно-профилактических и аптечных учреждениях Свердловской области

Приложение N 1

к приказу

Министра здравоохранения

Свердловской области

от 22 мая 2006 г. N 389-п

План
мероприятий по устранению замечаний комиссии
Росздравнадзора, сделанных при проверке реализации
Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ
в части дополнительного лекарственного обеспечения
в лечебно-профилактических и аптечных учреждениях
Свердловской области

N п/п	Наименование мероприятия	Срок исполнения	Ответственный за исполнение	Отметка об исполнении
1	2	3	4	5
	I. Обеспечение программным продуктом
1.	Проведение инвентаризации и приобретение компьютерной техники для прикрепленной аптечной сети, обучение специалистов аптек по работе с программой ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД" "М-льгота"	В соответствии с договором и графиком работы ООО Фирма "АС-Бюро" - до 01.09.2006 ООО ЗАО "Аптечный дом "Радуга" - до 01.07.2006	Руководители региональных аптечных складов: Востротин А.Е. Клименко А.В. Координатор - Брус И.В.
2.	Обеспечение качества и своевременность представления данных по движению лекарственных средств в региональных складах для аптечных организаций (остатки лекарственных средств, электронные накладные, серии и сроки годности лекарственных средств) в рамках программного обеспечения	Обход РАСов не менее 1 раза в 2 недели, разбор каждого обращения аптек	Куратор от ФО - Брус И.В Руководители РАСов: Востротин А.Е. Клименко А.В.
	II. Составление заявки, определение потребности в лекарственных средствах, обеспечение заявки
1.	Составление плановых и согласованных с ЛПУ заявок на лекарственные средства, их предоставление в РАС	Ежемесячно	Руководители аптечных организаций, ЛПУ
2.	Прием плановых заявок на лекарственные средства от аптечных организаций с согласованием в ЛПУ (наличие подписи руководителя ЛПУ, печати)	Ежемесячно	Руководители региональных аптечных складов
3.	Предоставление уполномоченной организацией прогноза поставки лекарственных средств на предстоящий месяц в Минздрав Свердловской области. Региональные аптечные склады	В соответствии с установленным Регламентом взаимодействия на 2006 г.	ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД"
4.	Проведение анализа исполнения плановых заявок среднемесячного расхода лекарственных средств аптечными организациями, доведение данных анализа до ЛПУ с целью формирования плановой заявки	Ежемесячно	Руководители аптечных организаций
5.	Доработка программного обеспечения "М-льгота" для обеспечения предоставления региональным аптечным складом информации перспектив удовлетворения заявок аптечным организациям в соответствии с рекомендациями Росздравнадзора от 06.02.2006 г. N 01И-60/06 "О порядке обеспечения временно отсутствующими лекарственными средствами"	До 01.09.2006 г.	ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД"
6.	Не допускать поставки ЛС, не заявленных аптечными организациями или сверх заявленных количеств	Постоянно	Региональные аптечные склады
7.	Корректировка плановой заявки на лекарственные средства в случае изменения потребности в лекарственных средствах ЛПУ	Постоянно	Руководители аптечных организаций
8.	Принятие мер к полному удовлетворению заявки на лекарственные средства от Свердловской области, особое внимание уделить обеспечению препаратами для лечения социально значимых заболеваний (сахарный диабет; психические расстройства, трансплантология и др.)		ЗАО "СИА Интернейшнл ЛТД"
	III. Работа региональных аптечных складов
1.	Устранение нарушений лицензионных условий и требований в соответствии с актами проверки организаций оптовой торговли лекарственными средствами	До 01.06.2006 г.	Руководители региональных аптечных складов: Клименко А.В. Востротин А.Е.
	IV. Работа аптечных организаций
1.	Регулярное обновление базы данных в справочниках на 2006 г.: - по учету врачей, имеющих право выписки льготных рецептов; - граждан льготной категории; - изменений в Перечне лекарственных средств	1 раз в месяц	Территориальный фонд ОМС Свердловской области
2.	Принятие мер к безусловному исполнению порядка работы с рецептами, принятыми на отсроченное обслуживание	Постоянно	Руководители аптечных организаций, лечебно-профилак- тических учреждений
	V. Управление товарными запасами
1.	Обеспечение постоянного мониторинга рецептов, принятых на отсроченное обслуживание, и перераспределение лекарственных средств между складами и аптеками	Еженедельно	Руководители региональных аптечных складов
2.	Подготовка рекомендаций для руководителей муниципальных органов управления здравоохранением по управлению товарными запасами по программе ДЛО на территории муниципального образования, административного района муниципального образования	До 25.05.06	Отдел организации фармдеятельности МЗ СО
	VI. Работа лечебно-профилактических учреждений
1.	Оформление амбулаторных карт в соответствии с требованиями: - наличие маркировки "Л" (льготник); - наличие номера амбулаторной карты	Постоянно	заведующие амбулаторно-поли- клиническими учреждениями
2.	Проведение экспертизы качества, обоснованности назначения лекарственных средств при оказании дополнительного лекарственного обеспечения: - осмотр больного на день выписки рецепта; - проведение дополнительных методов обследования, предусмотренных стандартом оказания медицинской помощи на амбулаторно - поликлиническом этапе; - консультации узких специалистов, подтверждающих целесообразность выбора лекарственного препарата; - назначение лекарственного препарата без указания способа приема; - полипрагмазия; - нерациональное комбинирование лекарственных средств; - необоснованное назначение лекарственного препарата для парентерального введения в условиях амбулаторно-поликли- нического учреждения; - выписка льготных лекарственных препаратов во время планового пребывания больных на стационарном лечении; - несоблюдение возрастной корректировки дозировок лекарственных средств, особенно у лиц пожилого и старческого возраста; - недостаточная оценка клинического эффекта (назначение одного и того же лекарственного средства без клинического эффекта); - назначение лекарственного препарата с недоказанной эффективностью; - назначение лекарственных средств не по МНН	Постоянно	Заведующие амбулаторно-поли- клиническими учреждениями, комиссия по контролю за эффективностью реализации дополнительного лекарственного обеспечения ЛПУ
3.	Ведение карты учета льготного отпуска лекарственных средств, утвержденного Приказом МЗ РФ от 23.08.1999 г. N 328	Постоянно	Заведующий амбулаторно-поли- клиническим учреждением и/или заведующий организационно- методическим кабинетом ЛПУ; заведующий аптечным учреждением
4.	Проведение анализа обеспечения рецептов (формы 030-Р/у) Приказа МЗиСР РФ от 22.11.2004 г. N 255	Постоянно	Заведующий амбулаторно-поли- клиническим учреждением и/или заведующий организационно- методическим кабинетом ЛПУ; заведующий аптечным учреждением
	VII. Работа органов управления здравоохранением муниципальных образований
1.	Назначение ответственных за реализацию дополнительного лекарственного обеспечения на территории муниципального образования с предоставлением данных в МЗСО	До 01.06.2006 г.	Руководитель органа управления здравоохранением муниципального образования
2.	Прикрепление аптечных организаций к лечебно-профилактиче- ским учреждениям по территориальному признаку	До 01.06.2006 г.	Руководитель органа управления здравоохранением муниципального образования
3.	Определение потребности в лекарственных средствах для прикрепленного населения	До 10 числа месяца, предшествующего месяцу заявки	Ответственный по ДЛО в муниципальном образовании
4.	Мониторинг выписки и обслуживания рецептов, выполнения поставок лекарственных средств на территорию муниципального образования	Постоянно	Ответственный по ДЛО в муниципальном образовании
5.	Курация организационно-мето- дических кабинетов поликлиник	Постоянно	Ответственный по ДЛО в муниципальном образовании
6.	Своевременное доведение до сведения врачей, участвующих в дополнительном лекарственном обеспечении, нормативных документов	Постоянно	Ответственный за ДЛО в муниципальном образовании, заведующий амбулаторно-поли- клиническим учреждением
7.	Проведение ведомственного контроля качества и обоснованности назначения лекарственных средств (планового, внепланового, целевого)	Постоянно	Комиссия контроля качества органа управления здравоохранением муниципального образования