Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 30 июня 2008 г. N 1011-п
Лист ведения беременной женщины с В 20 (заполняется инфекционистом и вклеивается в обменную карту беременной)
ФИО_____________________________________________________________________ дата и год рождения____________________________________________ В 20 выявлен в ________________________________ году состоит на учете у инфекциониста с _________________ года первое посещение инфекциониста при сроке беременности ______________ недель предполагаемые сроки родов __________________________ АРВТ да, с какого числа ____________ , срок беременности ______________ недель нет
Консультации врача-инфекциониста
|
Дата |
Срок бер-ти |
Ds (стадия) |
Показатели иммунного статуса |
Показатели ПЦР на ВИЧ (РНК) |
Антиретровирусная терапия (АРВТ) |
Лабор. показатели |
Рекомендации, в т.ч. коррекция терапии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Консультации врача акушера-гинеколога (заполняется акушером-гинекологом в обменной карте при каждом посещении)
дата направления к инфекционисту ___________________________ В 20 выявлен (при беременности/ранее) ____________________________ дата, год в сроке беременности _______________ недель |
Дата посещения ж/к |
Срок бер-ти |
АРВТ (препараты) |
Переносимость |
Рекомендации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.