Приложение N 1. Положение об организации деятельности врача общей практики (семейного врача)

Приложение N 1
к совместному приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
Управления Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия
человека по Свердловской области
Территориального фонда обязательного
медицинского страхования
от 28 октября 2008 г. N 1871-п/270

Положение
об организации деятельности врача общей практики (семейного врача)

I. Общие положения

1.1. Врач общей практики (семейный врач) - это врач, прошедший специальную последипломную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи пациентам и членам их семьи независимо от пола и возраста.

1.2. На должность врача общей практики (семейного врача) в организациях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы назначаются специалисты, имеющие высшее профессиональное образование по специальности "лечебное дело" или "педиатрия", окончившие клиническую ординатуру по специальности "общая врачебная практика (семейная медицина)", или врачи-терапевты участковые и врачи-педиатры участковые, прошедшие профессиональную переподготовку по специальности "общая врачебная практика (семейная медицина)" и получившие сертификат специалиста по этой специальности.

1.3. Врач общей практики (семейный врач) руководствуется в своей деятельности действующим законодательством Российской Федерации и Свердловской области, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Министерства здравоохранения Свердловской области и настоящим приказом.

1.4. Врач общей практики (семейный врач) оказывает первичную медико-санитарную помощь индивидуально или совместно с другими врачами общей практики. В зависимости от социально-демографического состава обслуживаемого населения отделение общей врачебной практики (семейной медицины) может включать и других специалистов, в том числе социальных работников.

1.5. Врач общей практики осуществляет свою деятельность в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь: в отделениях общей врачебной (семейной) практики, центрах общей врачебной (семейной) практики, а также в амбулаториях и участковых больницах муниципальной системы здравоохранения

1.6. Врач общей практики (семейный врач) работает по трудовому договору. Оплата труда врача общей практики (финансирование деятельности) осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации

1.7. Контингенты обслуживания формируются с учетом права свободного выбора врача по территориальному, территориально-семейному и иным принципам, которые оговариваются в трудовом договоре и составляют в среднем не менее 1200 человек при условии оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению.

1.8. Врач общей практики (семейный врач) осуществляет амбулаторный прием и посещения на дому, лечение в условиях дневного стационара и стационара на дому, оказание неотложной помощи, проведение комплекса оздоровительных, профилактических и реабилитационных мероприятий, содействие в решении медико-социальных проблем семьи.

1.9. Прием и увольнение врача общей практики (семейного врача) осуществляется в соответствии с действующим законодательством и условиями трудового договора.

II. Функции врача общей практики (семейного врача)

2.1. Проводит лечебные и реабилитационные мероприятия в объеме, соответствующем требованиям квалификационной характеристики.

2.2. Осуществляет профилактическую работу, направленную на выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально-значимых болезней и факторов риска, в том числе решает вопросы иммунопрофилактики.

2.3. Осуществляет диспансерное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с проведением необходимого обследования, лечения и оздоровления в соответствии с утвержденными стандартами диспансерного наблюдения за больными в условиях отделения общей врачебной практики (семейной медицины).

2.4. Оказывает необходимую медицинскую помощь больным на дому при острых и обострениях хронических заболеваний в рамках своей компетенции. Определяет тактику оказания дальнейшей медицинской помощи.

2.5. Направляет на консультацию к узким специалистам и на лабораторно-инструментальные методы исследований с оформлением соответствующего направления с указанием предположительного диагноза и цели консультации (обследования).

2.6. Проводит работы по гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития заболеваний.

2.7. Осуществляет плановую и неотложную госпитализацию в установленном порядке в соответствии с действующими приказами территориальных органов управления здравоохранением об этапности и профильности госпитализаций.

В экстренных ситуациях неотложная госпитализация осуществляется незамедлительно транспортом, приданным отделению (центру) общей врачебной практики или бригадой скорой медицинской помощи.

2.8. Оказывает неотложную первую врачебную помощь при состояниях, угрожающих жизни больного, определяет тактику оказания дальнейшей медицинской помощи.

2.9. Проводит лечение в стационаре на дому и в дневном стационаре, в том числе после оперативного лечения.

2.10. Организует обучающие программы для пациентов, страдающих артериальной гипертонией, бронхиальной астмой, сахарным диабетом и др., в соответствии с федеральными и территориальными стандартами их проведения.

2.11. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациентов, направляет на медико-социальную экспертизу, проводит обязательные предварительные или периодические медицинские осмотры работников, в том числе лиц призывного возраста, водителей транспортных средств, в соответствии с полученной лицензией.

2.12. Участвует в организации медико-социальной помощи совместно с органами социальной защиты одиноким, престарелым, инвалидам, пациентам с хроническими заболеваниями, детям-инвалидам.

2.13. Оказывает консультативную помощь семье по вопросам:

- иммунопрофилактики;

- вскармливания, гигиенического воспитания детей, предупреждения отклонений в состоянии здоровья детей, подготовки их к поступлению в образовательные учреждения;

- профориентации;

- охраны репродуктивного здоровья, обеспечения безопасного материнства, контрацепции, этики, психологии, гигиены, социальных и медико-сексуальных аспектов семейной жизни.

2.14. Формирует контингент пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном лечении. Совместно с врачебной комиссией участвует в медицинском отборе и направлении на санаторно-курортное лечение граждан, в том числе детей, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

2.15. Организует противоэпидемические мероприятия. Организует и контролирует осуществление в учреждении дезинфекционных, стерилизационных, дезинсекционных, дератизационных работ.

2.16. Ведет утвержденные формы учетной и отчетной документации в соответствии с Приложением 6 настоящего приказа, планирует работу, регулярно анализирует свою деятельность.

2.17. Организует учет посещений и медицинских услуг с помощью программного обеспечения для общей врачебной практики, формирование и представление в страховую медицинскую организацию реестров посещений в ежемесячном режиме.

III. Права врача общей практики (семейного врача)

Врач общей практики (семейный врач) имеет право:

3.1. Оказывать на основе дополнительного договора платные медицинские услуги, не входящие в территориальную программу государственных гарантий.

3.2. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи, состоять членом различных общественных и профессиональных организаций.

3.3. Повышать профессиональную квалификацию в образовательных медицинских учреждениях, учреждениях дополнительного профессионального образования, как за счет средств работодателя, так и за собственные средства; аттестоваться для получения квалификационной категории в установленном порядке.

IV. Ответственность врача общей практики (семейного врача)

4.1. Врач общей практики (семейный врач) несет ответственность в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.

4.2. Врач общей практики (семейный врач) несет профессиональную ответственность за состояние здоровья прикрепленного населения, за качество оказания медицинской помощи в пределах своей компетенции.