Приложение 1. Городская целевая комплексная Программа "Совершенствование организации амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению муниципального образования "город Екатеринбург" на 2008-2010 годы"

Приложение 1
к Решению Екатеринбургской
городской Думы
от 22 апреля 2008 г. N 29/58

Городская целевая комплексная Программа
"Совершенствование организации амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению муниципального образования "город Екатеринбург" на 2008-2010 годы"

1. Паспорт городской целевой комплексной Программы
"Совершенствование организации амбулаторно-поликлинической
помощи взрослому населению муниципального образования "город
Екатеринбург" на 2008-2010 годы"

Наименование Программы	Городская целевая комплексная Программа "Совершенствование организации амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению муниципального образования "город Екатеринбург" на 2008-2010 годы"
Основание для разработки Программы	1. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; 2. Федеральный закон от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"; 3. Указ Президента Российской Федерации от 21 октября 2005 года N 1226 "О Совете при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике"; 4. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 3 ноября 2005 года N 25 "О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации"; 5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 января 2006 года N 27 "О внесении изменений в приложение N 1 к приказу Минздрава России от 27 июня 2001 года N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям"; 6. Решение Екатеринбургской городской Думы от 10 июня 2003 года N 40/6 "О Стратегическом плане Екатеринбурга"; 7. Решение Екатеринбургской городской Думы от 14 февраля 2006 года N 13/19 "Об утверждении Перечня городских целевых программ, подлежащих разработке в 2006 году"
Инициатор постановки проблемы	Управление здравоохранения Администрации города Екатеринбурга
Координатор Программы	Заместитель Главы Екатеринбурга по вопросам социальной политики
Заказчик	Администрация города Екатеринбурга
Разработчик Программы	Управление здравоохранения Администрации города Екатеринбурга
Источники финансирования Программы	Бюджет муниципального образования "город Екатеринбург" (далее - бюджет города) - 401228 тысяч рублей - размеры финансирования мероприятий Программы являются прогнозными и подлежат уточнению в соответствии с решением Екатеринбургской городской Думы о бюджете на соответствующий финансовый год. Внебюджетные средства - 188479 тысяч рублей, в том числе средства ТФОМС - 4225 тысяч рублей. Средства федерального и областного бюджетов - объемы финансовых средств будут уточняться ежегодно в соответствии с правовыми актами Российской Федерации и Свердловской области.
Состояние проблемы	Первичная медико-санитарная помощь, являясь центральным звеном системы здравоохранения, осуществляет главную функцию качественного улучшения показателей здоровья населения, решает большинство медико-социальных проблем, возникающих на уровне семьи и у социально незащищенных групп населения: инвалидов, лиц пожилого возраста и престарелых. Количество амбулаторных посещений за год на одного взрослого жителя в городе составляет 9,6 (норматив - 9,3). 1. Заболеваемость населения Показатели общей заболеваемости населения носят стабильный характер. В городе Екатеринбурге ежегодно регистрируется 1,5 миллиона случаев заболеваний, в том числе 60% - это случаи с впервые установленным диагнозом. Большая часть посещений поликлиник обусловлена заболеваниями, только 19% осуществляется с профилактической целью. В структуре общей заболеваемости взрослого населения первое место занимают болезни органов дыхания; с учетом случаев заболеваний ОРЗ и гриппом на их долю приходится до 25%. На втором месте (12%) - травмы и отравления, на третьем (9%) - болезни органов кровообращения. Прослеживается тенденция роста показателя заболеваемости органов кровообращения: за последние 5 лет показатель вырос на 16%. Главная роль принадлежит цереброваскулярным болезням, в первую очередь - артериальной гипертонии. В ближайшие годы необходимо улучшить выявляемость больных, страдающих артериальной гипертонией, качество оказания медицинской помощи данным больным в амбулаторных условиях и активизировать работу по вторичной профилактике осложнений артериальной гипертонии (инсульты, инфаркты). За последние 30 лет диспансерная группа по сахарному диабету выросла в 9 раз (с 2500 человек в 1975 году до 23000 в 2007 году). Нагрузка на эндокринологов существенно возросла, при этом на них возложена дополнительная функция выдачи и учета сахароснижающих препаратов. Важным вопросом является своевременная диагностика онкологической патологии: из-за поздней явки к врачу более половины злокачественных новообразований диагностируются в запущенных стадиях. Нерешенной проблемой является отношение жителей к собственному здоровью: знания о вреде табака, алкоголя, гиподинамии не приводят к отказу от них; избыточный вес не расценивается как повод пересмотреть свой рацион питания; профилактический визит к врачу не стал правилом для большинства жителей. В 2006-2007 годах проведена диспансеризация работников бюджетной сферы. Более 77 тысяч человек прошли осмотры рядом специалистов, лабораторные и функциональные исследования. По предварительным данным, лишь 12% от числа осмотренных являются здоровыми людьми. Остальные 88% нуждаются в том или ином виде дополнительного обследования и последующем лечении. Учитывая низкие показатели укомплектованности врачами, в определенной мере эта дополнительная нагрузка привела к некоторому снижению доступности амбулаторной помощи для жителей. 2. Материально-техническая база Амбулаторная помощь взрослым жителям города оказывается на базе 25 поликлиник муниципальных ЛПУ, двух поликлиник частной формы собственности, офиса врача общей практики УГМА. Кроме этого, в отдаленных территориях помощь оказывается в 14 филиалах поликлиник. Только 14 поликлиник из 25 расположены в отдельных зданиях, остальные находятся в приспособленных помещениях, в основном на первых этажах жилых домов. 11 поликлиник имеют износ свыше 30%, 6 поликлиник - свыше 50%. Общая площадь помещений, в которых расположена поликлиническая служба, составляет 100 тысяч кв.м. С учетом существующих нормативов дефицит площадей составляет 75 тысяч кв.м, что является сдерживающим фактором для разукрупнения участков. Амбулаторно-поликлиническая служба, являясь первичным звеном здравоохранения, осуществляет функцию сохранения и укрепления здоровья населения. О высокой востребованности данной формы медицинской помощи свидетельствует то, что в 2007 году взрослые жители города обратились в поликлиники более 9 миллионов раз. Особенностью здравоохранения города Екатеринбурга является наличие единой диагностической базы в ЛПУ, обеспечивающей функционирование и стационара, и поликлиники. Поскольку политика отечественного здравоохранения последнего времени была ориентирована на развитие стационарного звена, обеспеченность потребностей поликлиник в диагностике шла по остаточному принципу. Для полного удовлетворения потребности жителей в диагностических исследованиях на амбулаторном этапе необходимо укреплять поликлинические диагностические подразделения. 3. Кадры Главной фигурой в организации первичной медицинской помощи является участковый терапевт. Согласно нормативу прикрепленного населения в городе необходимо развернуть 644 терапевтических участка. В 2007 году их количество составило 419. Первичную помощь оказывают 311 участковых терапевтов, показатель реальной укомплектованности составил 48%. Количество населения, обслуживаемого одним участковым терапевтом, составляет свыше 3000 человек (при нормативе 1700), следствием чего является недостаточное количество талонов на прием, длительное время ожидания в очередях, неудовлетворенность населения. Для приведения территориальных участков к нормативу (разукрупнение) необходимо дополнительно 336 терапевтов. За 2006-2007 годы (после введения федеральной надбавки) прирост кадров (разница между пришедшими и уволившимися) в участковой службе составил 52 человека. Укомплектованность поликлиник врачами всех специальностей в совокупности (по физическим лицам) составляет 57%. С целью привлечения в амбулаторно-поликлиническую службу новых кадров и, в первую очередь, участковых врачей, кроме повышения заработной платы требуется разработать и реализовать меры социальной поддержки, в том числе на уровне районов города. Профессиональная переподготовка врачей проводится планово с интервалом 1 раз в 5 лет, за 2007 год квалификацию повысили 97 терапевтов при плане 59 человек. 4. Компьютеризация поликлиник Требованием дня является компьютеризация поликлиник. В 2005 году управлением здравоохранения Администрации города Екатеринбурга начата разработка, в 2006-2007 годах - апробация программы "Автоматизированная информационная система (АИС) - поликлиника" на базовых объектах. Однако внедрение программных продуктов в работу поликлиник еще крайне недостаточно. В амбулаторной службе необходима системная работа по проведению постоянного мониторинга ряда важных показателей работы: перепись населения; состояние привитости населения; пофамильный учет льготных категорий ("федеральные" льготники, "областные" льготники, пенсионеры, декретированные группы населения); учет движения лекарственных средств для "областных" льготников; учет выписки льготных рецептов по федеральной программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг; планирование работы врачей; формирование учетных и отчетных форм, в том числе форм государственной статистики. В связи с этим актуальными проблемами являются: 1) разработка компьютерных программ, внедрение, сопровождение компьютерных технологий; 2) обучение персонала поликлиник работе с использованием компьютерной техники; 3) оснащение поликлиник техникой, создание технических условий для создания локальных сетей и выхода в общегородскую сеть. 5. Организационные технологии Внедрение технологии общеврачебной практики в городе проводится в отдаленных поселках. В 2005-2007 годах практики были открыты в отдаленных районах Елизавет, Рудный, поселках Садовый, Северка, Широкая речка. Открытию предшествовали значительные ремонтные работы, оснащение медицинской техникой и оборудованием, шестимесячная подготовка врачей. С целью повышения качества и доступности амбулаторной помощи в отдаленных районах планируется открыть общеврачебные практики: в 2008 году - в поселках Исток (Урал-НИИСХоз), Шабровский; в 2009 году - в отдаленном районе Шарташ, селе Горный Щит; в 2010 году - в микрорайоне Веер, поселке Совхозный. Дневные стационары. Лечение больных в условиях дневного стационара соединяет в себе, с одной стороны, преимущества стационарного ведения больных (возможность ежедневного наблюдения врачом и средним медперсоналом, применение различных видов активной терапии), с другой стороны - положительные стороны амбулаторного лечения, лечение без отрыва от привычных жизненных условий. В 2007 году в городе открыто 439 мест в дневных стационарах, с учетом сменности работы - 782 места (норматив 1777). Существуют объективные факторы, тормозящие внедрение этой ресурсосберегающей технологии. Наиболее значимым является отсутствие "сквозных" медико-экономических стандартов: как только лечение какого-либо заболевания лицензируется в условиях дневного стационара, больница теряет право лечить это же заболевание в стационаре с круглосуточным пребыванием. Определенным сдерживающим фактором являются недостаточные площади в поликлиниках. Важной задачей здравоохранения города является не только увеличение мест дневных стационаров, но и внедрение новых методик на их базах. Настоящая Программа разработана на основании накопленного в городе Екатеринбурге, Свердловской области, Российской Федерации опыта работы амбулаторно-поликлинической службы, Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 и на основании приоритетного национального проекта "Здоровье". Основная задача сохранения здоровья нации, поставленная в приоритетном национальном проекте "Здоровье", касается, в первую очередь, поликлинической службы.
Цели и задачи Программы	Цель: повышение качества и доступности амбулаторно-поликлинической помощи населению города Екатеринбурга. Задачи: 1) укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы; 2) оптимизация кадровой ситуации, в первую очередь, участковой службы; 3) внедрение новых организационных и диагностических технологий в амбулаторно-поликлиническую службу; 4) усиление профилактической направленности деятельности амбулаторно-поликлинической службы.
Ожидаемые результаты от реализации Программы	Реализация Программы позволит: 1) улучшить материально-техническую базу поликлиник; 2) стабилизировать кадровую ситуацию и повысить профессиональный уровень медиков; 3) повысить качество, доступность и эффективность медицинской помощи; 4) повысить эффективность использования ресурсов здравоохранения за счет перераспределения объемов помощи из стационарного сектора в амбулаторный; 5) обеспечить преемственность и этапность оказания медицинской помощи. Показатели эффективности: 1) ввод новых поликлиник: 2008 год - 19,9 тыс. кв.м на 750 посещений в смену; 2010 год - 14,7 тыс. кв.м на 950 посещений в смену. 2) укомплектованность: участковыми врачами: 2008 год - 65%; 2009 год - 73%; 2010 год - 81%; медсестрами: 2008 год - 57%; 2009 год - 63%; 2010 год - 70%. 3) количество введенных общеврачебных практик: 2008 год - 2; 2009 год - 2; 2010 год - 2. 4) показатели заболеваемости: общая заболеваемость (количество случаев на 1000 населения): 2008 год - 1118; 2009 год - 1134; 2010 год - 1148; первичная заболеваемость (количество случаев на 1000 населения): 2008 год - 532; 2009 год - 548; 2010 год - 558; количество лиц, состоящих на диспансерном учете (на 1000 населения): 2008 год - 238,6; 2009 год - 239,0; 2010 год - 240,8. 5) количество обращений пациентов по поводу низкого качества медицинской помощи, признанных обоснованными: 2008, 2009, 2010 годы - 0.

2. Мероприятия Программы

NN	Содержание мероприятия	Ответственный за исполнение	Соисполнитель	Срок исполнения (годы)	Финансовое обеспечение
					Источник финансирования	Объем финансирования по годам (в тыс. руб.)
						2008	2009	2010	Всего
1		2	3	4	5	6	7	8	9
1	Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинической службы
1.1	Строительство новой поликлиники в микрорайоне "Ботанический"	УКС, УЗ	ЛПУ	2008	бюджет города	118800	-	-	118800
1.2	Строительство новой поликлиники ЦГКБ N 1 в Октябрьском районе	УКС, УЗ	ЛПУ	2009-2010	бюджет города*	-	-	-	-
1.3	Проведение ремонтных работ в поликлиниках, в том числе:	ЕКУГИ, УЗ	ЛПУ	2008-2010	бюджет города	20255	41500	56000	117755
1.3.1	ЦГБ N 3 - ул. Бебеля, 160	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 3	2009-2010	бюджет города	-	3000	3000	6000
1.3.2	ЦГБ N 6 - ул. Саперов, 3 2008 год - ПСД 2009 год - ПСД, начало ремонта 2010 год - ремонт	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 6	2008-2010	бюджет города	1000	10000	20000	31000
1.3.3	ЦГБ N 7 - ул. Сыромолотова, 19 2010 год - ПСД	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 7	2010	бюджет города	-	-	1000	1000
1.3.4	ЦГБ N 7 - ул. Вилонова, 33 2008 год - ПСД 2009 год - ПСД, начало ремонта 2010 год - ремонт	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 7	2008-2010	бюджет города	1000	10000	20000	31000
1.3.5	ЦГБ N 7 - ул. Первомайская, 11 2008 год - обследование, ПИР 2009 год - текущий ремонт, ПСД 2010 год - экспертиза	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 7	2008-2010	бюджет города	1500	1000	1000	3500
1.3.6	ЦГБ N 7 - пр. Ленина, 53 2009 год - текущий ремонт	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 7	2009	бюджет города	-	2000	-	2000
1.3.7	ЦГБ N 20 - ул. Зои Космодемьянской, 42 2008-2010 годы - ремонт	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 20	2008-2010	бюджет города	1000	10000	10000	21000
1.3.8	ЦГБ N 20 - ул. Профсоюзная, 59 2008 год - ПСД 2009 год - ремонт	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 20	2008-2009	бюджет города	500	2500	-	3000
1.3.9	ЦГБ N 20 - пер. Короткий, 2 2009 год - ремонт кровли	ЕКУГИ, УЗ	ЦГБ N 20	2009	бюджет города	-	3000	-	3000
1.3.10	ГКБ N 40 - ул. Волгоградская, 189 2008 год - ремонт фасада 2010 год - ПСД	ЕКУГИ, УЗ	ГКБ N 40	2008-2010	бюджет города	15255	-	1000	16255
1.4	Анализ и подготовка расчетов для обоснования необходимости строительства новых поликлиник в районах с массовой застройкой***: 2008 год - Чкаловский район - микрорайоны Юг- Центр, Химмаш; Кировский район - микрорайон Пионерский; 2009 год - Орджоникидзевский район - микрорайон Веер; Железнодорожный район - микрорайон Старая Сортировка; 2010 год - микрорайон ВИЗ-Правобережный	УЗ	-	2008-2010	текущее финансирование	-	-	-	-
1.5 .	Ремонты зданий и помещений для размещения ОВП: 2008 год - пос. Исток (Урал-НИИСХоз), Шабровский; 2009 год - отдаленный район Шарташ, село Горный Щит; 2010 год - микрорайон Веер, пос. Совхозный	УЗ	ЛПУ	2008-2010	областной бюджет**	-	-	-	-
1.6	Приобретение оборудования для поликлиник, в том числе:	УЗ	ЛПУ	2008-2010	федеральный бюджет**, бюджет города	- 90700	- 810	- 880	- 92390
1.6.1	Оснащение новой поликлиники в микрорайоне Ботанический на 750 посещений в смену	УЗ	ЛПУ	2008	бюджет города	90000	-	-	90000
1.6.2	Оснащение новой поликлиники ЦГКБ N 1 в Октябрьском районе на 950 посещений в смену	УЗ	ЛПУ	2010	бюджет города*	-	-	-	-
1.6.3	Оснащение оборудованием поликлиник (в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье")	МЗ и СР РФ (по согласованию), УЗ	ЛПУ	2008-2010	федеральный бюджет**	-	-	-	-
1.6.4	Приобретение дистанционных электрокардиографов ****	УЗ	ЛПУ	2008-2010	бюджет города	700	810	880	2390
1.7	Комплектация ОВП (приобретение оборудования)	УЗ	ЛПУ	2008-2010	бюджет города	1500	1500	2500	5500
1.8	Компьютеризация рабочих мест регистраторов, статистиков, участковых терапевтов и врачей узких специальностей с созданием сетей внутри поликлиник	УЗ	ЛПУ	2008-2010	бюджет города, внебюджетные средства	500 500	500 500	500 500	1500 1500
	Итого,					232255	44810	60380	337445
	в том числе:
	федеральный бюджет**,					-	-	-	-
	областной бюджет**					-	-	-	-
	бюджет города,					231755	44310	59880	335945
	внебюджетные средства					500	500	500	1500
2	Оптимизация кадровой ситуации
2.1	Ведение регистра сотрудников первичного звена, проведение анализа качества оказания медицинской помощи для выплат федеральных надбавок к заработной плате в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье"	УЗ	ЛПУ	2008-2010	федеральный бюджет**	-	-	-	-
2.2	Разработка и реализация мероприятий социальной поддержки, в том числе:	УЗ	ЛПУ	2008-2010	федеральный бюджет**, бюджет города	- 1050	- 1100	- 1150	- 3300
2.2.1	Обеспечение участковых врачей проездными билетами	УЗ	ЛПУ	2008-2010	бюджет города	1050	1100	1150	3300
2.2.2	Вакцинация сотрудников поликлиник против гриппа в целях предотвращения распространения инфекционных заболеваний сотрудниками первичного звена	УЗ	МУ "ГЦМП", ЛПУ	2008-2010	федеральный бюджет**	-	-	-	-
2.2.3	Организация оздоровления детей сотрудников в летний период (в рамках летней оздоровительной кампании)	УЗ	УО, ФСС (по согласованию)	2008-2010	федеральный бюджет**, областной бюджет**, средства ФСС**, бюджет города - текущее финансирование	-	-	-	-
2.2.4	Участие сотрудников амбулаторной службы в мероприятиях по обеспечению отдельных категорий граждан доступным и комфортным жильем на возмездной основе (Решение Екатеринбургской городской Думы от 24 апреля 2007 года N 25/41 "Об утверждении Положения "Об обеспечении отдельных категорий граждан доступным и комфортным жильем на возмездной основе")	Комитет по жилищной политике Администрации города Екатеринбурга	УЗ	2008-2010	в соответствии с Решением ЕГД от 24 апреля 2007 года N 25/41	-	-	-	-
2.2.5	Подготовка документов в районные администрации по месту нахождения муниципального учреждения здравоохранения о предоставлении служебных жилых помещений вновь принятым на работу участковым врачам-терапевтам (не менее 10 человек ежегодно), не обеспеченным жилыми помещениями на территории муниципального образования "город Екатеринбург" (Решение Екатеринбургской городской Думы от 27 ноября 2007 года N 77/49 "Об утверждении Положения "О порядке предоставления жилых помещений специализированного жилищного фонда муниципального образования "город Екатеринбург")	УЗ	администрации районов муниципального образования "город Екатеринбург"	2008-2010	в соответствии с Решением ЕГД от 27 ноября 2007 года N 77/49	-	-	-	-
2.3	Организация повышения профессионального уровня врачей и медсестер на тематических циклах факультета усовершенствования врачей УГМА, медицинского колледжа, проведение научно-практических конференций	УЗ	УГМА (по согласованию), ЛПУ	2008-2010	текущее финансирование	-	-	-	-
2.4	Работа с образовательными учреждениями, УГМА по привлечению молодых специалистов: проведение тематических встреч со школьниками (профориентация); встречи главных врачей ЛПУ со студентами лечебно-профилактического факультета; проведение "Дней открытых дверей" в муниципальных поликлиниках с приглашением студентов УГМА; прохождение производственной практики студентов в ЛПУ, имеющих клинические базы (по согласованию с УГМА)	УЗ	ЛПУ	2008-2010	текущее финансирование	-	-	-	-
Итого, в том числе:						1050	1100	1150	3300
федеральный бюджет**,						-	-	-	-
областной бюджет**,						-	-	-	-
бюджет города,						1050	1100	1150	3300
внебюджетные средства						-	-	-	-
3	Внедрение новых организационных технологий
3.1	Разработка положения о работе регистратур в поликлиниках города	УЗ	ЛПУ	2008	текущее финансирование	-	-	-	-
3.2	Разработка и внедрение регламента работы консультативных поликлиник, правил использования дорогостоящих диагностических технологий	УЗ	ЛПУ	2008	текущее финансирование	-	-	-	-
3.3	Разработка и внедрение (2008 год) системы контроля качества работы поликлиник	УЗ	ЛПУ	2008	текущее финансирование	-	-	-	-
3.4	Совершенствование программного обеспечения - продолжение разработки и внедрения программы "АИС-поликлиника": раздел "Статистика - 2008-2010 годы"; раздел "Реестры в ТФОМС" - 2008-2010 годы; раздел "Дополнительное лекарственное обеспечение" - 2008-2010 годы; раздел "Формирование реестров врачей" - 2008-2010 годы; раздел "Формирование городских отчетных форм" - 2009-2010 годы; раздел "АРМ-иммунизация" - 2008 год; раздел "Рабочее место врача" - 2008-2010 годы	УЗ	ЛПУ	2008-2010	бюджет города	1500	1620	1750	4870
3.5	Внедрение технологии дистанционной передачи ЭКГ	УЗ	МУ "ССМП", ЛПУ	2008-2010	текущее финансирование	-	-	-	-
3.6	Повышение культуры обслуживания населения в поликлиниках: создание отделов по взаимодействию с населением (менеджер, юрист, психолог)	УЗ	ЛПУ	2008	внебюджетные средства	1411	1525	1646	4582
3.7	Внедрение в практику работы кабинетов доврачебного приема организационных алгоритмов	УЗ	ЛПУ	2008-2010	текущее финансирование	-	-	-	-
	Итого, в том числе:					2911	3145	3396	9452
	бюджет города,					1500	1620	1750	4870
	внебюджетные средства					1411	1525	1646	4582
4	Усиление профилактической направленности деятельности амбулаторно-поликлинической службы
4.1	Проведение иммунизации населения, в том числе:	УЗ	ЛПУ	2008-2010	бюджет города,	4222	3597	3675	11494
					внебюджетные средства	1710	1710	1710	5130
4.1.1	Против гепатита А: 100%-ная вакцинация медработников и работников пищеблоков ЛПУ; 100%-ная вакцинация контактных лиц в очагах вирусного гепатита А	УЗ	МУ "ГЦМП", ЛПУ	2008-2010	бюджет города,	700	-	-	700
					внебюджетные средства	110	110	110	330
4.1.2	Против дизентерии Зонне: 100%-ная вакцинация работников пищеблоков ЛПУ и детских образовательных учреждений всех типов; 100%-ная вакцинация работников общественного питания	УЗ	МУ "ГЦМП", ЛПУ	2008-2010	бюджет города,	450	450	450	1350
					внебюджетные средства	1600	1600	1600	4800
4.1.3	Вакцинация лиц, покусанных животными (антирабическая вакцина)	УЗ	МУ "ГЦМП", ЛПУ	2008-2010	бюджет города	1200	1200	1200	3600
4.1.4	Вакцинация против клещевого энцефалита пенсионеров по старости	УЗ	МУ "ГЦМП", ЛПУ	2008-2010	бюджет города	1872	1947	2025	5844
4.1.5	Вакцинация против гриппа работников образовательных учреждений, лиц старше 60 лет	УЗ	МУ "ГЦМП", ЛПУ	2008-2010	федеральный бюджет**	-	-	-	-
4.2	Проведение флюорографических осмотров населения старше 18 лет для раннего выявления заболеваний	УЗ	МУ "ГЦМП", ЛПУ	2008-2010	средства ТФОМС,	1350	1410	1465	4225
					внебюджетные средства	1350	1410	1465	4225
4.3	Проведение скрининговых исследований: на ВИЧ-инфекцию; гепатит В	УЗ	ЛПУ, МУ "КДЦ"	2008-2010	федеральный бюджет**, бюджет города	- 820	- 850	- 890	- 2560
4.4	Проведение предварительных осмотров перед приемом на работу	УЗ	ЛПУ	2008-2010	внебюджетные средства	8320	8653	8999	25972
4.5	Проведение периодических осмотров лиц, работающих во вредных условиях	УЗ	ЛПУ	2008-2010	внебюджетные средства	34840	36234	37683	108757
4.6	Протезирование зубов пенсионерам по старости, не имеющим федеральных и областных льгот	УЗ	Стоматологические поликлиники (по согласованию)	2008-2010	бюджет города	11700	12402	13146	37248
4.7	Проведение медицинского освидетельствования мигрантов, лиц без гражданства перед получением вида на жительство, разрешения на работу	УЗ	ЛПУ	2008-2010	внебюджетные средства	10920	11357	11811	34088
4.8	Санитарно-просветительская работа с населением по формированию ответственного отношения к здоровью, в том числе:	УЗ	МУ "ГЦМП", Управление по информационно-аналитическому обеспечению деятельности Главы Екатеринбурга	2008-2010	бюджет города	1410	657	814	2881
4.8.1	Издание буклетов, методических рекомендаций, пособий и стандартов	УЗ	МУ "ГЦМП", Управление по информационно-аналитическому обеспечению деятельности Главы Екатеринбурга	2008-2010	бюджет города	750	107	264	1121
4.8.2	Публикация материалов СМИ, создание информационного поля	УЗ	МУ "ГЦМП", Управление по информационно- аналитическому обеспечению деятельности Главы Екатеринбурга	2008-2010	бюджет города	660	550	550	1760
4.8.3	Выступление специалистов по радио и телевидению, проведение массовых акций	УЗ	МУ "ГЦМП", Управление по информационно- аналитическому обеспечению деятельности Главы Екатеринбурга	2008-2010	текущее финансирование	-	-	-	-
4.9	Проведение санитарно-просветительской работы с населением в рамках стратегического проекта "Три шага к долголетию"	УЗ	МУ "ГЦМП"	2008-2010	бюджет города	910	975	1045	2930
Итого, в том числе:						77552	79255	82703	239510
федеральный бюджет**,						-	-	-	-
бюджет города,						19062	18481	19570	57113
внебюджетные средства						58490	60774	63133	182397
в том числе средства ТФОМС						1350	1410	1465	4225
Всего по Программе,						313768	128310	147629	589707
в том числе:
федеральный бюджет**,						-	-	-	-
областной бюджет**,						-	-	-	-
бюджет города,						253367	65511	82350	401228
внебюджетные средства						60401	62799	65279	188479
в том числе средства ТФОМС						1350	1410	1465	4225

* Объем финансирования определяется Решением Екатеринбургской городской Думы о бюджете на соответствующий год.

** Объем финансовых средств, выделяемых из федерального и областного бюджетов на реализацию мероприятий Программы, определяется ежегодно в соответствии с правовыми актами Российской Федерации и Свердловской области.

*** Сроки разработки могут быть откорректированы в зависимости от реализации Генерального плана развития городского округа - муниципального образования "город Екатеринбург" на период до 2025 года.

**** Распределение между ЛПУ - в соответствии с количеством прикрепленного населения.

3. Список используемых сокращений

АРМ - автоматизированное рабочее место

ГКБ - городская клиническая больница

ЕГД - Екатеринбургская городская Дума

ЕКУГИ - Екатеринбургский комитет по управлению городским имуществом

ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения

МЗ и СР РФ - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

МУ "ГЦМП" - муниципальное учреждение "Городской центр медицинской профилактики"

МУ "КДЦ" - муниципальное учреждение "Клинико-диагностический центр"

МУ "ССМП" - муниципальное учреждение "Станция скорой медицинской помощи им. В.Ф. Капиноса"

ОВП - общая врачебная практика

ПИР - проектно-изыскательские работы

ПСД - проектно-сметная документация

СМИ - средства массовой информации

ТФОМС - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

УГМА - ГОУ ВПО "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию"

УЗ - управление здравоохранения Администрации города Екатеринбурга

УКС - муниципальное унитарное предприятие "Управление капитального строительства города Екатеринбурга"

УО - управление образования Администрации города Екатеринбурга

ФСС - Фонд социального страхования

ЦГБ - центральная городская больница

ЦГКБ - центральная городская клиническая больница

ЭКГ - электрокардиограмма