Приложение N 3. Форма отчета об использовании имущества, закрепленного за муниципальным автономным учреждением городского округа Первоуральск

Приложение N 3
к постановлению Главы
городского округа
от 12 ноября 2010 г. N 2684

Форма отчета об использовании имущества, закрепленного за муниципальным автономным учреждением городского округа Первоуральск Утвержден протоколом наблюдательного совета ________________________________________________ наименование автономного учреждения ________________________________________________ городского округа Первоуральск) от _________________________ N _________________ (дата) (номер протокола) Отчет об использовании имущества, закрепленного за___________________________________________________________________ (наименование автономного учреждения городского округа Первоуральск) за___________год

1. Общая балансовая стоимость имущества

Вид имущества	Балансовая стоимость, тыс. руб.
	на начало года	на конец года
Всего:

2. Информация о закрепленном недвижимом имуществе

Наименование объектов недвижимого имущества	Количество объектов в отчетном периоде		Общая площадь в отчетном периоде, кв.м
	на начало периода	на конец периода	на начало периода	на конец периода
2	3	4	5	6
Здания
Строения
Помещения

Наименование объектов недвижимого имущества, переданного в аренду в отчетном году	Общая площадь объектов недвижимого имущества, переданных в аренду, кв.м		Основание (дата и номер договора аренды, срок действия, наименование арендатора)	Доходы, полученные от сдачи имущества в аренду, тыс. руб.
	на начало года	на конец года

4. Иные сведения (указываются по решению автономного учреждения или органа, осуществляющего полномочия учредителя автономного учреждения)

Руководитель муниципального автономного учреждения городского округа Первоуральск Главный бухгалтер муниципального автономного учреждения городского округа Первоуральск

_____________ (подпись) _____________ (подпись)

___________________ (расшифровка подписи) ___________________ (расшифровка подписи)