Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Положению "О порядке
регистрации устава территориального
общественного самоуправления и
ведения реестра территориального
общественного самоуправления"

ОБРАЗЕЦ Главе администрации Невьянского городского округа __________________________________ (фамилия, имя, отчество, __________________________________ адрес места жительства, ______________________________________________________ контактные телефоны (при наличии) председателя собрания ______________________________________________________ (конференции) либо руководителя исполнительного органа ___________________________________________________________ создаваемого территориального общественного самоуправления) Заявление В соответствии со статьей 27 Федерального закона "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" представляю документы на регистрацию устава территориального общественного самоуправления "_________________". (наименование) Дата создания на собрании (конференции) ________. Название и место нахождения исполнительного органа территориального общественного самоуправления ______________________________________. (название, адрес местонахождения) Приложение: 1. - список участников собрания или конференции граждан (к списку участников конференции прилагается также список участников собрания по выбору делегатов для участия в конференции, протокол собрания по выбору делегатов для участия в конференции) с указанием их фамилии, имени, отчества, даты рождения, адреса, подписи; - протокол собрания, конференции, содержащий решение о создании территориального общественного самоуправления, с указанием даты и места проведения собрания (конференции), общего числа граждан, проживающих на соответствующей территории и имеющих право участвовать в собрании (конференции), повестки дня, итогов голосования, принятых решений, подписанный председателем и секретарем собрания (конференции) (образец прилагается); - устав территориального общественного самоуправления (в двух экземплярах).

Подпись

"__" ______________ 20__ г.