Приложение 2. Сведения о муниципальном служащем

Приложение 2
к Положению о порядке ведения
реестра муниципальных служащих
в городском округе Верхняя Пышма

Сведения о муниципальном служащем ______________________________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления городского округа Верхняя Пышма) 1. Общие сведения 1. Фамилия, имя, отчество: __________________________________________________. 2. Дата рождения _________________________________________________________. 3. Уровень образования ____________________________________________________. (полное среднее, начальное, среднее или высшее профессиональное) Год окончания учебного заведения ___________________________________________. Квалификация ____________________________________________________________. Специальность ___________________________________________________________. 4. Ученая степень _________________________________________________________. (кандидат или доктор наук) 5. Стаж работы по состоянию на "__" __________________ 20___ года: Общий: ____________ дней ______________ месяцев _________ лет. Стаж муниципальной службы: ________________ дней _________ месяцев ______ лет. Стаж замещения последней должности: ________ дней ________ месяцев _______ лет. Стаж работы в органах власти: ___________ дней __________ месяцев ________ лет. 2. Прохождение службы

Дата назначения на должность, основание	Отраслевой, функциональный, территориальный орган администрации или структурное подразделение иного органа местного самоуправления	Замещаемая должность	Группа должностей
1	2	3	4

6. Вид трудового договора ______________________________. 7. Срок действия трудового договора ________________________. 8. Данные о включении в кадровый резерв _____________________________________ ________________________________________________________________________. 3. Аттестация

Дата аттестации	Решение комиссии
1	2

4. Повышение квалификации

Дата		Обучение в вузах по специальности, связанной с исполнением полномочий по муниципальной должности, в т.ч. получение второго образования	Обучение на краткосрочных курсах повышения квалификации (не менее 72 часов обучения)	Участие в одно-, двухдневных семинарах, конференциях и т.п. по повышению квалификации
начала обучения	окончания обучения
1	2	3	4	5

9. Стажировка в России ____________________________________________________. (организация, дата начала и окончания стажировки) 10. Стажировка за рубежом _________________________________________________. (страна, дата начала и окончания стажировки) 5. Профессиональная переподготовка

Дата начала переподготовки	Дата окончания переподготовки	Специальность (направление)	Документ (диплом, свидетельство)
			наименование	номер	дата
1	2	3	4	5	6

6. Государственные и ведомственные награды, почетные звания

Наименование награды (поощрения)	Документ
	наименование	номер	дата
1	2	3	4

Специалист по работе с кадрами Руководитель	______________________ (наименование органа администрации, структурного подразделения иного органа местного самоуправления) ________________________ (наименование органа администрации, структурного подразделения иного органа местного самоуправления)	__________ (личная подпись) __________ (личная подпись)	_____________ (расшифровка подписи) _____________ (расшифровка подписи)
М.П. соответствующего органа (при наличии)
Глава городского округа (Глава администрации, Председатель Счетной палаты) М.П.	_________________________ (личная подпись)	____________ (расшифровка подписи)