Приложение N 2. Отчет о расходовании средств на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница Североуральского городского округа"

Приложение N 2
к Положению о порядке, размерах и условиях
осуществления денежных выплат медицинскому
персоналу фельдшерско-акушерских пунктов,
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам
учреждений и подразделений скорой медицинской
помощи муниципального учреждения здравоохранения
"Центральная городская больница Североуральского
городского округа", оказывающих соответствующую
медицинскую помощь, в 2011 году

Форма

Отчет о расходовании средств на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница Североуральского городского округа" за _______________ (месяц) 20___ г.

Наименование категории работников	Данные о численности медицинских работников, имеющих право на выплаты, человек	Остаток неиспользованных денежных средств на начало отчетного периода, рублей	Размер субсидий, утвержденный законом Свердловской области об областном бюджете, рублей	Получено средств из бюджета субъекта Российской Федерации бюджетами муниципальных образований, рублей		Перечислено средств медицинским учреждениям на осуществление денежных выплат, рублей		Про изведено расходов учреждениями здравоохранения на осуществление денежных выплат, рублей		Остаток неиспользованных денежных средств на конец отчетного периода, рублей
				с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчетный период
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Фельдшеры фельдшерско-акушерских пунктов, включая заведующих
Акушерки фельдшерско-акушерских пунктов, включая заведующих
Медицинские сестры фельдшерско-акушерских пунктов, включая заведующих, патронажных медицинских сестер
Итого (по фельдшерско-акушерским пунктам)							.
Заместители главных врачей скорой медицинской помощи
Врачи скорой медицинской помощи
Фельдшеры скорой медицинской помощи
Акушерки скорой медицинской помощи
Медицинские сестры скорой медицинской помощи, включая главных медицинских сестер
Итого (по скорой медицинской помощи)
Всего

Глава Североуральского городского округа				_____________________________
Начальник финансового управления Североуральского городского округа				_____________________________
Главный врач МУЗ "ЦГБ Североуральского городского округа"					______________________
Исполнитель	___________ (должность)	________ (подпись)	_____________________ (расшифровка подписи)			________ (телефон)
"___" _____________ 20___ г. (дата составления)