Приложение N 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 1 августа 2016 г. N 1243-п
Форма бланка
направления на проведение лабораторного обследования
на ОРВИ и грипп
Название учреждения _________________ Название лаборатории ________________ Адрес, телефон ________________ |
Название учреждения ________________ Название лаборатории ________________ Адрес, телефон ________________ |
||
НАПРАВЛЕНИЕ на проведение лабораторного обследования на ОРВИ и грипп
Регистрационный N ___________________ |
НАПРАВЛЕНИЕ на проведение лабораторного обследования на ОРВИ и грипп
Регистрационный N ___________________ |
||
Ф.И.О. ___________________ |
Ф.И.О. ___________________ |
||
Пол (м; ж) _______ Дата, мес., год рож. _______ |
Пол (м; ж) _______ Дата, мес., год рож. _______ |
||
Адрес __________________________________ |
Адрес __________________________________ |
||
Диагноз _________________________________ |
Диагноз _________________________________ |
||
в том числе сопутствующие состояния: беременность, сахарный диабет, ожирение, легочная патология, сердечно-сосудистая патология, эпид. очаг Состояние тяжести:
Название ЛПУ ____________________________ Вакцинация против гриппа ________ дата _____ название вакцины серия Врач (ФИО) _______________ тел. ___________ |
в том числе сопутствующие состояния: беременность, сахарный диабет, ожирение, легочная патология, сердечно-сосудистая патология, эпид.очаг Состояние тяжести:
Название ЛПУ ___________________________ Вакцинация против гриппа _______ дата _____ название вакцины серия Врач (ФИО _______________ тел. ___________ Дата взятия материала "__" _______ 20 ___ г. |
||
Дата взятия материала "__" ______ 20 __ г. Вид клинического материала: |
Вид клинического материала: |
||
Мазки из носоглотки |
|
||
Мазки из носоглотки |
|
Мазки из ротоглотки |
|
Мазки из ротоглотки |
|
Мокрота |
|
Мокрота |
|
Бронхоальвеолярный лаваж |
|
Бронхоальвеолярный лаваж |
|
Секционный материал |
|
Секционный материал |
|
Дата и время отправки материала из ЛПУ в лабораторию время ________ дата "__" _______ 20 ___ г. Результат исследования методом ПЦР (качественная) на ОРВИ, грипп |
|
Дата и время отправки материала из ЛПУ в лабораторию время ________ дата "__" _______ 20 ___ г. Результат исследования методом ПЦР (качественная) на ОРВИ, грипп |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Формирование благоприятной среды жизнедеятельности является основной целью градостроительной политики, осуществляемой в пределах жилых территорий органами государственной власти Российской Федерации, органами субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления. В настоящее время в Свердловской области детскими игровыми площадками оборудовано около 5 тыс. дворов, что составляет 14 процентов от их общего количества. В населенных пунктах области имеются 59 площадок для выгула животных, расположенных вне территории дворов с учетом обеспечения их доступности, что составляет менее одного процента от требуемого количества (7000 площадок).
Целью областной целевой программы "Комплексное благоустройство дворовых территорий в муниципальных образованиях в Свердловской области - "Тысяча дворов" на 2011-2015 годы является создание условий для повышения уровня комфортности проживания за счет грамотного функционального зонирования территорий. Задачей программы является содействие муниципальным образованиям в Свердловской области в реализации аналогичных муниципальных программ по благоустройству дворовых территорий за счет средств областного бюджета.
Постановление Правительства Свердловской области от 10 марта 2011 г. N 235-ПП "Об утверждении областной целевой программы "Комплексное благоустройство дворовых территорий в муниципальных образованиях в Свердловской области - "Тысяча дворов" на 2011-2015 годы"
Текст постановления опубликован в "Областной газете" от 26 марта 2011 г. N 91-96 стр. 22, в "Собрании законодательства Свердловской области" от 29 апреля 2011 г., N 3-1 (2011), ст. 280
Постановлением Правительства Свердловской области от 27 декабря 2013 г. N 1634-ПП настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2014 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Свердловской области от 4 октября 2013 г. N 1202-ПП
Изменения вступают в силу на следующий день после официального опубликования названного постановления
Постановление Правительства Свердловской области от 22 мая 2013 г. N 660-ПП
Изменения вступают в силу на следующий день после официального опубликования названного постановления
Постановление Правительства Свердловской области от 30 ноября 2012 г. N 1376-ПП
Постановление Правительства Свердловской области от 26 октября 2012 г. N 1205-ПП
Постановление Правительства Свердловской области от 26 сентября 2012 г. N 1056-ПП
Постановление Правительства Свердловской области от 6 июня 2012 г. N 613-ПП
Постановление Правительства Свердловской области от 28 декабря 2011 г. N 1817-ПП
Постановление Правительства Свердловской области от 27 октября 2011 г. N 1472-ПП
Постановление Правительства Свердловской области от 27 мая 2011 г. N 623-ПП